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梅毒通报自2010年以来增长了70%

导读 自2010年以来,梅毒病例一直在整个欧洲上升,主要影响生活在城市地区的男男性接触者。2017年,欧盟/欧洲经济区国家的通知率达到历史最高水...

自2010年以来,梅毒病例一直在整个欧洲上升,主要影响生活在城市地区的男男性接触者。2017年,欧盟/欧洲经济区国家的通知率达到历史最高水平,报告的病例超过33 000例。深入的ECDC研究描述了这种增长背后的因素,并概述了基于证据的梅毒公共卫生控制方案,包括病例发现和管理以及教育活动。

总体而言,2007年至2017年期间,30个欧盟/欧洲经济区国家报告了超过26万个确诊的梅毒病例。虽然2007年至2010年期间年度通报略有下降(从近2万个降至约19 000个病例的低水平),但它们不断上升至2017年超过33 000例。自ECDC监控录像开始以来创下历史新高。

这一趋势来自23个国家的通报数据,这些国家的综合监测系统在2007年至2017年期间持续报告。2010年,在达到欧盟/欧洲经济区的每10万人口7.1的峰值之前,该比率降至每10万人4.2的低点。 2017年 - 与2010年的通知率相比增加了70%。这意味着自21世纪初以来,欧盟/欧洲经济区国家首次报告的梅毒比艾滋病病例更多。

引人注目的欧洲国家变化

2010年至2017年期间,有15个国家报告通知率增加超过15%。然而,在五个国家中,这一比率差异很大的国家差别很大:冰岛(876%),爱尔兰(224%),英国(153%),德国(144%)和马耳他(123%)。另一方面,爱沙尼亚和罗马尼亚报告同期下降了50%或更多。

在此期间,男性的梅毒诊断率一直较高,从2010年的每10万人6.1人增加到2017年的12.1人。在2007年至2017年期间,接近三分之二(62%,在152 233例性行为中有94 015人)据报道,男男性接触者的方向已知。异性恋男性占23%,女性占15%。在拉脱维亚,立陶宛和罗马尼亚,男男性接触者中诊断出的病例比例从20%以下到法国,德国,爱尔兰,荷兰,瑞典和英国的80%以上。

自21世纪初以来,ECDC的研究调查了60多项关于高收入国家梅毒趋势上升的报告。

“性风险行为与梅毒和其他性传播疾病的风险之间存在明确的关系”,艾滋病,性传播疾病和病毒性肝炎的ECDC项目负责人安德玛阿马托 - 高齐说。“我们在整个欧洲以及世界其他国家看到的梅毒感染增加是由于几个因素造成的,例如人们没有使用安全套和多个性伴侣以及减少对感染艾滋病毒的恐惧”,Amato继续。“为了扭转这种趋势,我们需要鼓励人们与新的和偶然的伴侣一致地使用安全套。梅毒和其他性传播感染的定期检测也应该是包裹的一部分,特别是如果有感染的风险。”

此外,应通过合理的流行病学数据通知应对措施,并针对受影响的人口群体,同时考虑到传播的主要决定因素。对梅毒爆发或程序控制的反应应包括以下组合:

案例调查,包括筛查高危人群,合作伙伴通知和监督活动,病例管理,诊断后适当治疗,针对一般人群的教育活动,有梅毒感染风险的教育活动以及医疗服务提供者。女性和先天性梅毒减少

自2005年以来,欧盟/欧洲经济区的先天性梅毒发病率一直在下降。在此期间,欧盟/欧洲经济区的妇女梅毒率一直在下降,特别是在东欧。这有助于降低欧洲母婴传播梅毒的风险,这与西方世界许多其他地区日益增加的先天性梅毒发病率相反。尽管如此,欧盟/欧洲经济区的几个成员国可能会少报先天性梅毒,并且一些西欧/欧洲经济区国家的妇女梅毒率有所上升。有效的国家产前筛查计划以及控制异性人群梅毒传播的干预措施是维持先天性梅毒发病率低的关键。

梅毒的诊断和治疗既方便又经济。未经治疗,梅毒感染可导致严重的并发症,并且还有助于HIV感染的传播。怀孕期间未经治疗的梅毒会严重影响妊娠结局,导致新生儿胎儿丢失,死产或先天性梅毒。

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