加利福尼亚州洛杉矶 - 世界上规模最大，历史最悠久的艾滋病研究网络艾滋病临床试验组(ACTG)的研究人员今天宣布，临床研究杂志发表了ACTG HIV储存库队列研究(A5321)的新发现。该研究发现HIV DNA仍然存在于半数患者的脑脊液中，其中有良好的HIV管理(血浆中的病毒学抑制)，证实中枢神经系统(CNS)是潜伏HIV的主要储存库。在脑脊液中携带HIV DNA的个体比其他研究参与者更有可能在神经认知测试中经历认知缺陷。

“即使在长期治疗的情况下，人体庇护所中的艾滋病病毒持续存在也是对ACTG积极努力解决的艾滋病毒缓解和治疗的挑战，”ACTG主席Judith Currier医学博士说，硕士，加州大学洛杉矶分校。“由于神经认知功能甚至可以在艾滋病病毒治疗良好的个体中受到影响，因此我们了解中枢神经系统中的艾滋病毒持续存在非常重要，这样我们就可以制定治疗艾滋病的策略。本研究为这些挑战提供了初步见解。”

ACTG HIV水库队列研究(A5321)的这项亚研究由耶鲁大学医学博士Serena Spudich，北卡罗来纳大学教堂山分校Kevin Robertson博士和匹兹堡大学医学博士John Mellors领导。 。该研究包括69名接受过良好治疗的HIV患者，他们收集了脑脊液和血液并进行了神经认知评估，其中包括记忆，学习，运动功能等测试。参与者多为男性(97%)，接受艾滋病毒治疗的中位数接近9年，对药物的反应良好(血浆中的HIV病毒载量均<100拷贝/ mL，中位数CD4计数正常范围)。使用高度敏感的方法来检测HIV，研究人员发现，这些参与者中几乎有一半在脑脊液中发现的细胞中携带病毒DNA。其中，30%符合认知障碍的标准。

虽然该研究建立了脑脊液中HIV DNA与认知测试表现较差之间的关联，但研究人员强调它没有建立因果关系，并指出可能有多种解释。进一步的研究将有助于确定扭转持续性并改善长期HIV患者神经功能的策略。