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多动症患者的抗精神病药物使用率很低 但仍引起关注

导读 纽约,纽约(2019年7月26日) - 尽管根据哥伦比亚大学精神病学研究人员的一项新研究,患有ADHD的年轻人接受抗精神病药治疗的人数比怀疑的少...

纽约,纽约(2019年7月26日) - 尽管根据哥伦比亚大学精神病学研究人员的一项新研究,患有ADHD的年轻人接受抗精神病药治疗的人数比怀疑的少,但许多药物处方似乎没有临床保证。 Vagelos医师和外科医生学院。他们还发现,ADHD青少年的抗精神病药物使用在学龄前儿童中最高。

背景近年来,儿科医生和家长表示担心一些医生正在为患有ADHD且具有显着侵略性或冲动行为的年轻人开具抗精神病药物。接受抗精神病药物治疗的ADHD青少年通常也被诊断患有抑郁症,对立违抗性疾病(ODD)或行为障碍(CD),尽管有限的证据表明这些药物对ODD或CD有效且没有证据证明它们有效治疗抑郁症。

“我们不知道这种做法在开始接受ADHD治疗的年轻人中有多普遍,”资深作者,医学博士,公共卫生硕士,哥伦比亚大学Vagelos医师和外科医生学院精神病学,医学和法律教授Elizabeth K Dollard说。“在年轻人中使用抗精神病药物会带来很大的风险,包括体重增加,高脂血症,糖尿病,甚至意外死亡。”

为确定ADHD青少年抗精神病药物使用的流行程度,研究人员分析了2010年至2015年间被诊断患有ADHD的187,563名商业保险青少年(3至24岁)的医疗和处方药数据。这些年轻人中没有一位最近共存过精神科需要抗精神病药物治疗的诊断(如精神分裂症或双相情感障碍)。

研究发现了什么

研究人员发现,2.6%被诊断患有ADHD的青少年在诊断后一年内接受抗精神病药治疗 - 一般是年轻人的四倍。抗精神病药物使用率最高(4.3%),最小的儿童被诊断患有ADHD,年龄为3-5岁。

在大约一半服用抗精神病药物的研究人员中,研究人员确定了一种潜在的诊断理由 - 如双相情感障碍,精神病,ODD或CD - 用于处方。

“虽然抗精神病药物不是FDA批准用于这些诊断,但有科学证据支持它们用于治疗ADHD的严重症状,”该论文的主要作者,哥伦比亚大学临床精神病学助理教授Ryan S. Sultan博士说。 Vagelos医师和外科医生学院。

该研究还发现,服用抗精神病药物的儿童和青少年中,只有不到一半的患者首先接受了Adderall和Ritalin等兴奋剂治疗,这是ADHD的推荐药物治疗方法。

Sultan补充说:“许多医生绕过兴奋剂,直接服用抗精神病药物 - 与专家对多动症治疗的看法相反,不必要地让患者面临严重副作用的风险,例如体重增加。”

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