印第安纳波利斯 - 来自阿尔茨海默病代谢组学联盟(ADMC)和阿尔茨海默病神经影像学倡议(ADNI)的新研究揭示了肝功能障碍与阿尔茨海默病(AD)之间的新型联系，为早期与阿尔茨海默病有关的系统水平观点铺平了道路。检测并最终用于预防。

今天发表在JAMA网络开放[插入链接]上的这项研究由IU医学院放射学教授Kwangsik Nho博士领导，探讨了肝功能的血液生化标志物与已建立的阿尔茨海默病生物标志物之间的关系，包括多模态神经影像学。 。随着越来越多的证据表明阿尔茨海默病与糖尿病或高胆固醇和其他全身性疾病有关，Nho及其同事发现了肝功能与阿尔茨海默病之间的关联，这增加了对疾病中代谢功能障碍的理解。

研究人员使用五种基于血清的肝功能检测方法评估了国家老龄化研究所(NIA)两年多来参与ADNI的超过1,500名参与者，这些检测方法用于测量肝脏中主要存在的酶。通过使用外周生化标记，该团队能够发现代谢紊乱的证据并获得改变肝酶与认知障碍和AD病理生理学相关的新观点，包括脑脊液(CSF)中淀粉样蛋白-β和磷酸化tau与脑减少PET扫描的葡萄糖代谢。

“这项研究是ADNI，一项60个研究的研究和ADMC的共同努力。它代表了阿尔茨海默氏症研究的新浪潮，采用了更广泛的系统方法，整合了中枢和外周生物学，”Andrew J. Saykin，PsyD说。 ，IU医学院印第安纳阿尔茨海默病中心主任和阿尔茨海默病代谢组学联盟的现场首席研究员。“在这项研究中，反映肝功能的血液生物标志物与大脑成像和与阿尔茨海默氏症相关的脑脊液标志物有关，”Saykin说。“在我们了解疾病和确定可行的治疗目标时，不遗余力。”

由NIA根据其阿尔茨海默病加速医学合作计划资助，这项研究是由杜克大学的Rima Kaddurah-Daouk博士领导的国际合作的结果，该研究试图将身体中的点连接起来“肠 - 肝 - 大脑“沟通途径并将其与AD联系起来。“这是阿尔茨海默氏症研究的新范例，”Nho说。“直到现在，我们只专注于大脑。我们的研究表明，通过使用血液生物标志物，我们仍然可以专注于大脑，但也可以找到阿尔茨海默氏症的证据，并提高我们对身体内部信号的理解。”

“虽然我们长期专注于孤立地研究大脑，但我们现在必须将大脑作为一种器官进行研究，该器官正在与支持其功能的其他器官进行通信并相互连接，并且可能导致其功能障碍。阿尔茨海默氏病可能是一种影响包括肝脏在内的多种器官的全身性疾病，“Kaddurah-Daouk说。该研究的重点是大脑外的阿尔茨海默病风险因素，包括代谢紊乱。根据Nho的说法，在身体其他地方寻找与疾病相关的信号可以为检测和最终预防提供重要线索。

这项研究不仅揭示了肝脏与大脑之间的联系，而且预计这一系列研究最终将使医生能够提供更加个性化的患者护理。通过IU的大挑战精准健康倡议和ADMC精准医学方法，研究人员和医生可以专注于患者的环境，基因和生活方式如何影响他们的整体健康。精准医学不是一刀切的策略，而是让研究人员和医生更准确地预测和预防像阿尔茨海默氏症这样的毁灭性疾病。NIA-ADMC研究计划为医生治疗肝功能不全患者打开了大门，确保他们不会出现早期阿尔茨海默病。