俄亥俄州哥伦布市-一项新的研究发现，投保的在职美国人的现金负担巨大且还在增加-特别是在涉及网络外的非紧急医院护理时。

俄亥俄州立大学的研究人员分析了超过2200万在私人保险计划中注册的人的索赔，发现非紧急网络外医院护理的自付费用在五年内几乎翻了一番。

该研究包括18至64岁的入选者，这些入选者是雇主资助的计划的一部分，从2012年至2017年至少一年，并研究了与急诊科和非急诊护理有关的索赔。

尽管在研究期间使用网络外护理的患病率下降了，但从2012年到2016年，该服务的分担费用迅速上升，而在2017年有所下降。大约有16%的个人在平均自付费用为621美元。

非紧急住院导致了费用分配最快的增长。在研究期间，这种类型的网络外医院护理的平均自付费用从$ 671增加到$ 1,286。网络外紧急住院的消费者成本也有所上升，但增幅却不大-从452美元增至565美元。

主要作者Wendy说：“这些网络外费用令人担忧，因为许多投保的美国人负担不起支付更高比例的医疗保健费用，在某些情况下，他们甚至可能不知道自己的医疗服务提供者不在网络内。”俄亥俄州立大学卫生经济学家，卫生服务管理与政策助理教授易旭。

该研究今日(2019年12月12日)在线发表在《美国管理医疗杂志》上。

在这篇论文中，作者呼吁决策者和其他人考虑给美国人工作带来的负担并寻求解决方案。

他们承认网络是卫生计划降低价格的重要策略。但是，他们还指出，州和联邦消费者保护工作并未将重点放在网络外护理的成本上。

在徐及其合作者的政策建议中：

应告知患者提供者和设施是否不在网络范围内，无论其护理的紧急程度如何。

披露要求应通过在提供商未告知患者网络状态的情况下使消费者保持无害来进一步保护消费者。

各国可能需要重新检查网络充分性的标准，以确保患者可以在不脱离网络的情况下获得所需的护理。