一项新的研究建议对住院老年人使用抗精神病药物的注意事项
2024-04-04 00:47:45
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导读 Deli妄(突然的混乱或精神状态的迅速变化)仍然是我们医疗系统面临的严峻挑战。r妄影响了15%至26%的住院老年人,并且可能特别成问题,因为患...
Deli妄(突然的混乱或精神状态的迅速变化)仍然是我们医疗系统面临的严峻挑战。r妄影响了15%至26%的住院老年人,并且可能特别成问题,因为患有这种疾病的人可能会干扰医疗保健或直接伤害自己或他人。除行为疗法和身体限制外,抗精神病药是医疗保健提供者可用于缓解del妄并保护患者和护理人员的少数治疗选择之一,但抗精神病药也有其自身的风险。
为了进一步了解抗精神病药对住院的老年患者的作用,一个研究小组在《美国老年医学会杂志》上发表了一项研究。该研究包括来自波士顿一家大型学术医疗中心住院患者的信息。
研究人员专门研究了住院期间的死亡或非致命性心肺骤停(心脏病)。
研究人员了解到,与不服用这些药物的人相比,服用“第一代”或“典型”抗精神病药(1950年代左右首次开发的药物)的成年人死亡或心肺骤停的可能性要高得多。服用“非典型”或“第二代”抗精神病药(之所以这么称呼是因为它们是后来开发的),仅对于65岁或65岁以上的人会增加死亡或心肺停止的危险。
过去,其他研究表明,典型的抗精神病药物可能会导致猝死,而非典型的抗精神病药物可能会增加人们跌倒,肺炎和死亡的风险。此外,另一项大型研究还表明,两种类型的抗精神病药物都可能导致致命的心脏病发作。
尽管存在这些已知的风险,但医院通常会为患者开具非典型的抗精神病药。波士顿贝丝以色列女执事医疗中心最近对患者进行的一项研究发现,因非精神病原因住院的所有成年人中有9%服用了抗精神病药。最近另一项大型研究发现,使用抗精神病药预防或治疗del妄并不会降低死亡风险,不会降低of妄的严重程度或缩短其持续时间,也不会缩短人们在重症监护病房(ICU)或他们在医院的住院时间。
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