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研究表明抗逆转录病毒疗法不能恢复疾病的免疫力

导读 一个由来自纽约州立大学下健康科学大学和俄勒冈健康与科学大学的研究人员发表在带领的研究中华传染病杂志1显示,尽管成功的抗逆转录病毒疗...

一个由来自纽约州立大学下健康科学大学和俄勒冈健康与科学大学的研究人员发表在带领的研究中华传染病杂志1显示,尽管成功的抗逆转录病毒疗法(ART),抗原特异性即使在免疫重建后,对感染艾滋病毒之前发生的疫苗的记忆也无法恢复。此外,还观察到先前未存在的抗体应答的下降。

在美国,大约三分之二的HIV阳性患者正在接受抗逆转录病毒疗法。它通过减少病毒复制和增加CD4 T细胞计数来发挥作用,这对抑制或调节免疫反应很重要。通常,这些细胞会“记住”病毒并在再次暴露时大量反应。

但是,这项研究表明,这种记忆力在某些HIV阳性患者中受到抑制,而这些患者在治疗方面表现良好。如果其他感染前疫苗或病毒存在这种血清学记忆丧失或与HIV免疫相关的健忘症,则会对HIV患者的整体健康状况产生重大影响,包括:

提供解释说明在艾滋病毒感染者中观察到的慢性炎症和“加速衰老”

这表明艾滋病毒感染者无论是否接受抗逆转录病毒疗法,都失去保护性免疫力并增加了常见的急性或慢性病毒感染的风险

提示可能会失去对这类常见儿童疾病的保护,例如麻疹,腮腺炎,水痘,百日咳(咳嗽)等,这些患者在感染艾滋病毒之前曾作为儿童接受过疫苗接种,无法通过抗逆转录病毒疗法恢复

FACP医学博士Michael Augenbraun表示:“毫无疑问,ART通过重新构建整体免疫反应,为HIV感染者带来了重大的改变生命的益处。”FIDSA,纽约州立大学州立健康科学大学和金斯县医院中心的医学教授,医学系副主席和传染病科主任。

Augenbraun博士补充说:“我们的研究表明,抗病毒治疗可能无法完全有效地恢复由病毒感染或在HIV呈阳性之前接受的儿童疫苗引起的免疫保护。”“这使得这些患者不仅可能感染这些严重疾病,还可能感染其他慢性感染和慢性炎症,这些慢性炎症可能会损害他们的整体健康并缩短其寿命。”

Augenbraun博士警告说,尽管这项研究仅检查了天花疫苗的免疫反应,而不是针对特定的临床结果,但它是建立在以前的研究和证据表明与HIV相关的免疫性健忘症的基础上的。他说,还需要对利用天花疫苗抗原的HIV阳性男性以及其他儿童接种了其他常见疾病的抗原进行进一步的研究。此外,Augenbraun博士认为,该研究还可能有助于在艾滋病毒感染者的免疫系统遭受重大损害之前,为早期的积极治疗提供支持。

如果未来的研究能够发现更广泛的与HIV相关的免疫性遗忘症,则可能意味着美国110万人口和全球2300万以上的HIV感染者中有很大一部分已经失去了对先前免疫接种的保护。但是,他警告说,尽管这些数据表明了患者再次接种疫苗的潜在需求,但这项研究并未直接解决。

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