研究表明实际上只有极少数的人有可能面临阿片类药物过量的危险
一项新的研究表明,实际上只有极少数的人有可能面临阿片类药物过量的危险,而他们开了可以挽救生命的药物。在一些风险最高的人群中,包括已经使用过阿片类药物过量而幸存下来的人群,服用该药物的几率非常低。
总体而言,在研究期的最后6个月中,至少有2%的人具有至少一个阿片类药物过量的主要危险因素,才使用了挽救生命的药物纳洛酮的处方。这组作者说,纳洛酮处方可能会丢失大部分高危人群。
从处方止痛药到海洛因,纳洛酮可以帮助扭转任何类型的阿片类药物过量。
这项由密歇根大学和VA Ann Arbor Healthcare System组成的团队进行的新研究发表在《普通内科杂志》上。它使用来自私人健康保险覆盖的全国样本的数据。
疾病控制与预防中心于2016年发布的国家指南要求医师向服用高剂量阿片类药物止痛药的人以及有其他主要过量危险因素(包括阿片类药物使用障碍或阿片类药物过量史)的任何人开纳洛酮处方。同时服用一种叫做苯二氮卓类镇静剂的阿片类药物的人也应该服用,因为这两种药物可以相互作用。
当某人意外或故意服用过多的含阿片类药物或与其他处方药,酒精或潜在的健康状况发生相互作用时,会发生阿片类药物过量。注射或鼻喷雾给予纳洛酮可以逆转阿片样物质的作用。
利率上升,但仍然很低
尽管这项新研究表明,在2014年1月至2017年中的研究期内,成人拥有私人健康保险的纳洛酮处方药的使用量有所增加,但接受该药的患者比例仍然很低。
在研究期的最后六个月中,仅大剂量服用阿片类药物的人中有1.6%填写了纳洛酮处方,对于那些在阿片类药物过量中幸存下来或已正式诊断出阿片类药物使用障碍的患者,这一比例并不更高,一些与用药过量有关的最危险因素。
Lewei(Allison)说:“绝大部分纳洛酮处方是针对接受阿片类药物处方的患者,但还有其他人群服用过量但未接受阿片类药物的高风险,包括仅使用街头药物的人,值得进一步关注。”马里兰大学成瘾中心和VAAAHS的成瘾精神病医生,医学博士Lin博士是研究小组的负责人。
“在整个研究过程中,我们还发现,尽管高剂量阿片类药物处方和阿片类药物使用障碍都与纳洛酮的使用有关,但对于那些有过量用药史或服用其他药物的患者而言,情况并非如此。物质使用障碍”,她解释说。“需要做进一步的工作,以帮助指导纳洛酮处方药患者服用过量的最高风险。”
林指出,在研究期间,许多州对纳洛酮颁布了“常规命令”,使任何人都可以从药剂师那里得到一定剂量的纳洛酮,以备万一他们或附近的人遇到阿片类药物过量的情况。