纽约长老会医院医学博士，医学博士，医学博士Robert S. White的最新研究表明：“我们的研究重申了关注，而不是种族仍然是健康影响手术结果公平性的社会决定因素。”和同事。作者提出了一些步骤，可能有助于促进脊柱融合术和其他外科手术结果的公平性。

大规模研究着眼于种族对脊柱融合手术的影响

研究人员分析了2007年至2014年来自五个州(加利福尼亚州，佛罗里达州，纽约州，马里兰州和肯塔基州)的患者出院记录。该研究包括将近268,000例因这种常见脊柱外科手术而住院的患者的数据。

总体而言，白人患者占77.7%，黑人患者占6.5%。比较了这两个种族/族裔群体的患者特征，并发症发生率和脊柱融合手术的其他结局。

黑人患者年龄较小，更有可能是女性。他们有更多的健康问题，包括肥胖，糖尿病和高血压。黑人患者也更有可能患有低收入疾病，需要在为“安全网”患者提供更多服务且脊柱融合手术量较少的医院接受治疗，并在紧急或紧急情况下进行手术。

即使对这些差异进行了调整，与白人患者相比，黑人患者的腰椎融合术结局也明显较差。黑人患者发生脊柱外科手术特定并发症的可能性增加8%，发生一般术后并发症的可能性增加14%。

黑人种族/种族与30天和90天医院再次入院的几率增加相关。黑人患者也更有可能住院时间更长，总费用更高。在调整了患者的人口统计学因素，并存的医疗条件，医院特征和手术技术之后，结果的种族差异仍然很明显。

在包括腰椎融合手术在内的各种外科手术过程中，医疗保健方面存在有据可查的差异。这组作者说：“以前的研究已经把种族确定为健康的社会决定因素，它影响腰椎融合手术后的结果。”他们的研究在大型的多状态患者样本中检查了这些关联，包括各种脊柱手术结局。

怀特博士和合著者写道：“我们显示，与白人患者相比，黑人患者更有可能发生术后并发症，被重新接纳，住院时间更长，总住院费用更高。”“我们的研究结果再次表明了人们的关注，即黑人仍然是影响手术结果公平性的健康的社会决定因素。”

结果的种族差异可能与黑人患者的特征差异(例如较高的糖尿病和肥胖率)或接受治疗的地方(例如，在进行较少量脊柱融合手术的医院)有关。作者讨论了一些可能有助于解决这些不平等问题的方法。怀特博士及其同事得出结论：“医院系统和提供者应采取各种方法来促进医疗保健的公平性，包括针对医疗保健差距和不平等医疗保健影响的员工教育计划，并通过利用基于标准化协议的医疗保健，例如增强康复进行外科手术后，可以减少内隐偏见对手术后结果的影响。”