弗吉尼亚州雷斯顿-根据1月号的《核医学杂志》上发表的新研究，研究人员已经发现了几种潜在有用的乳腺癌生物标志物，它们表明了恶性肿瘤的存在和风险。通过比较恶性乳腺肿瘤和良性乳腺肿瘤患者的健康对侧乳腺组织，研究人员发现，可以使用PET / MRI成像评估生物标志物的多种差异，这可能会影响临床实践中适应风险的筛查和降低风险的策略。

在乳腺癌中，早期发现仍然是改善预后和生存的关键。乳腺钼靶筛查虽然使乳腺癌患者的死亡率降低了30%，但其敏感性受到限制，并且在乳腺组织密集的女性中降低了。纽约纪念斯隆·凯特琳癌症中心研究员Doris Leithner医师表示：“这些缺点需要进一步改进乳腺癌的筛查方式和成像生物标记物的识别，以指导乳腺癌患者的后续治疗。”“我们的研究旨在评估恶性或良性乳腺肿瘤患者健康对侧乳腺组织中18F-FDG PET / MRI生物标志物的差异。”

该研究纳入了141例在无肿瘤对侧乳房的X线摄影或超声检查中发现影像学异常的患者。患者接受了乳腺PET / MRI与动态对比增强MRI，弥散加权成像(DWI)和放射性示踪剂18F-FDG的组合。在所有患者中，在无肿瘤的乳房中记录了几种成像生物标记物：背景实质增强和纤维腺组织(来自MRI)，平均表观扩散系数(来自DWI)和乳房实质摄取(来自18F-FDG PET)。由两个独立的读者分析了生物标志物之间的差异。

总共评估了100例恶性病变和41例良性病变。在对侧乳腺组织中，良性和恶性病变患者的本底实质增强和乳腺实质吸收减少，且差异显着。纤维腺组织的差异接近但没有达到显着性，并且平均表观扩散系数在各组之间没有差异。

“基于这些结果，示踪剂对18F-FDG PET中正常乳腺实质的摄取可能是乳腺癌中另一个重要的，易于量化的成像生物标志物，类似于乳腺钼靶中的乳腺密度和MRI中的背景实质增强，” Leithner解释说。“随着混合PET / MRI扫描仪在临床实践中越来越多地使用，它们可以同时评估和监测多种影像学生物标志物，包括乳腺实质摄取，从而可能有助于适应风险的筛查并指导降低风险的策略。”