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运动水平可以帮助医生预测老年人患心脏病和死亡的风险

导读 西奈山和合作研究人员说,询问老年患者进行多少运动可以帮助预测他们患心脏病和死亡的风险。他们的研究发表在6月5日星期一的《梅奥临床研究...

西奈山和合作研究人员说,询问老年患者进行多少运动可以帮助预测他们患心脏病和死亡的风险。他们的研究发表在6月5日星期一的《梅奥临床研究进展:创新,质量和成果》上,表明对动脉粥样硬化筛查预约期间锻炼活动的简单评估可以导致更早的干预并最终改善这一人群的护理。

“随着人们的寿命越来越长,越来越需要确定我们如何最好地发现老年人的潜伏性心脏病及其相关的临床风险,”伊坎医学院医学(心脏病学)医学博士Alan Rozanski博士说。在西奈山(Mount Sinai)任职,并在西奈山(Morningside)担任核心脏病学和心脏压力测试主任以及心脏病学系首席学术官。“我们的研究表明,简单地要求患者对自己的身体活动水平进行评估,同时使用一项测试来检查其冠状动脉斑块,可以显着提高我们预测患者未来十年死亡风险的能力。”

一组研究人员评估了8月31日至之间的2318例年龄在65至84岁之间的患者,他们接受了冠状动脉钙化(CAC)扫描(一种胸部计算机断层扫描,可检测和测量患者冠状动脉钙化斑的数量),分别于1998年和2016年11月16日进行。患者在扫描前填写了一份调查表,其中包括一个项目,要求他们以0(无)至10(总是)的等级对当前的体育锻炼水平进行评分。研究人员还注意到患者的静息心率,血压,身高和体重。他们还考虑了他们的病史,包括高血压,糖尿病和吸烟。

研究人员追踪患者十年,观察死亡率。他们发现了CAC异常的程度和死亡率与身体活动和死亡率之间的关系。在研究期间,有23%的患者死亡,平均每年2.3%的死亡率。那些报告较少体育锻炼的人的死亡率最高(每年2.9%),而报告那些进行体育活动更多的患者(每年1.7%)。

CAC评分低(介于0-99之间)(意味着他们很少或没有动脉粥样硬化)的患者死亡率低,无论他们的身体活动评分如何。但是,在患有严重动脉粥样硬化(CAC评分大于400)的患者中,随着报告的体育锻炼水平的提高,死亡率的风险也逐步降低。高CAC评分的患者报告了较高的身体活动水平,其病死率与低CAC评分但在随访期间仅报告了较低的身体活动水平的患者相似。

Rozanski博士说:“最值得注意的是,通过向患者仅询问有关其身体活动的一个问题就可以轻松获得对身体活动的这种有价值的评估。”“这强调了积极活动的重要性。根据我们的数据,没有理由认为这种评估不应在临床实践中成为常规。”

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