在人口老龄化国家，艾滋病毒/艾滋病感染率高的非洲国家和糖尿病患病率高的小岛国中，高风险人群(至少有一种与COVID-19相关的基本健康状况)的比例最高。

具有基本健康状况的人口比例因年龄而异，从20岁以下的不到5%到70岁及以上的超过66%。

随着锁定限制的放松，政府可以使用新的估算值来了解应优先考虑多少人以加强物理疏散措施[1]和接种疫苗(如果可用)

作者估计，全世界被感染的人实际上需要住院的人数减少了，大约占世界人口的4%。这表明，对于许多患有基础疾病的人来说，风险的增加可能不大。

根据《柳叶刀全球》发表的使用来自188个国家的数据进行的模型研究显示，估计有17亿人(占世界人口的22%)至少有一种潜在的健康状况，如果被感染，可能会增加患严重COVID-19的风险。健康杂志。

“随着国家摆脱封锁，各国政府正在寻找方法来保护最弱势群体免受仍在传播的病毒的侵害。我们希望我们的估计数将为设计措施以保护那些罹患严重疾病风险增加的人提供有用的起点。这可能包括为有潜在疾病的人提供咨询意见，以采取适合其风险水平的社会隔离措施，或在将来对他们进行优先接种。”英国伦敦卫生与热带医学学院(LSHTM)的副教授Andrew Clark说。[2]

尽管估计值提供了政府应优先考虑采取保护措施的人数的想法，但并非所有具有这些状况的人一旦感染都会继续出现严重症状。作者估计，如果被感染，全球人口的4%(78亿人口中的3.49亿)将需要住院治疗，这表明严重的COVID-19风险增加对许多患有基础疾病的人而言可能是微不足道的。

WHO和英国和美国公共卫生机构发布的指南确定了严重COVID-19的危险因素，包括心血管疾病，慢性肾脏病，糖尿病和慢性呼吸道疾病。这项新研究提供了具有潜在健康状况的人数的全球，区域和国家估算。作者警告说，他们关注的是潜在的慢性病，​​并未包括尚未纳入所有指南的其他可能的COVID-19危险因素，例如种族和社会经济剥夺。因此，他们的估计不太可能是详尽无遗的，但可以作为决策者的起点。

作者基于全球疾病，伤害和危险因素研究(GBD)2017的疾病流行率数据，联合国2020年的人口估计以及与COVID-19相关的基本健康状况列表(根据当前指南定义)建立了估计值。作者指出，GBD患病率估计值可能会高于国家数据库中的估计值，因为它们旨在捕获可能未被诊断或不够严重而无法包含在电子健康记录中的病例。他们分析了188个国家/地区按年龄段，性别和国家划分的具有基本条件的人数。

为了帮助确定风险增加的程度，研究人员还提供了对所有被感染者(有或没有潜在疾病)需要住院治疗的比例的单独估计。作者使用COVID-19的感染住院率计算了高危人群[3]，并对各国之间的差异进行了调整。

人口较年轻的国家和地区患有至少一种基本健康状况的人口较少，而人口较老的国家和地区患有至少一种基本状况的人口较少。例如，患有一种或多种健康状况的人口比例从非洲的16%(13亿人口中的2.83亿人)到欧洲的31%(7.47亿人口中的2.31亿)不等。

但是，克拉克副教授警告说，必须谨慎传达证据，以免对非洲的风险感到自满：“由于严重年轻的国家人口，非洲发生严重COVID-19风险增加的人口比例通常低于其他任何地方，但是在非洲，比其他地方严重的病例中致命的比例要高得多。”[2]

糖尿病高发的小岛国，例如斐济和毛里求斯，是患有基础疾病的人口比例最高的国家之一。在非洲，艾滋病毒/艾滋病患病率最高的国家(如eSwatini和莱索托)比基础设施患病率较高的国家(如尼日尔)有更大的患病基础。

在全球范围内，不到5%的20岁以下的人，但超过66%的70岁及以上的人患有至少一种可能增加患严重COVID-19风险的潜在疾病。在工作年龄人口(15至64岁)中，估计有23%患有至少一种潜在疾病。目前的指南中列出的一种或多种疾病的流行率在两性之间是相似的，但是作者认为，如果被感染，男性住院的可能性是女性的两倍。