一项最新的UCL研究表明，肥胖与高达15年后的痴呆风险更高有关，该研究表明体重管理在降低风险中可以发挥重要作用。

发表在《国际流行病学杂志》上的研究结果表明，成年晚期肥胖的人比体重指数(BMI)在“正常”范围内的人患痴呆症的风险增加31%。对于女性而言，风险可能特别高。

资深作者Dorina Cadar博士(加州大学洛杉矶分校流行病学与卫生研究所)说：“这些发现提供了新的证据，表明肥胖症可能对痴呆症的风险产生重要影响。

“应同时监测BMI和腰围状态，以避免代谢失调。因此，建议通过健康，均衡的饮食方式(例如地中海饮食，适当的体育锻炼和在整个饮食过程中减少饮酒)将体重减轻至最佳水平整个成年人的寿命。”

当前的临床指南表明，肥胖是与个人生活方式有关的重要可改变的危险因素。但是，由于不同研究的结果相互矛盾，这种关联仍不清楚，有一些建议认为肥胖甚至可以被视为老年人的保护性健康因素。

对于最新研究，研究小组从“英国纵向老龄化研究”中收集了全国582个年龄在50岁及以上的英国人口样本中的6,582人的数据。使用三种不同的来源来确定痴呆症：医生诊断，线人报告和医院发作统计。

他们发现，在研究阶段开始时BMI为30或更高(处于肥胖水平)的人与平均BMI在18.5-24.9之间的人相比，平均随访11年的人患痴呆症的风险高31%(正常水平)。

肥胖引起的痴呆风险也存在明显的性别差异。与正常水平相比，腹部肥胖(基于腰围)的女性患痴呆症的风险增加39%。这与他们的年龄，教育程度，婚姻状况，吸烟行为，遗传学(APOEε4基因)，糖尿病和高血压无关，但是在男性参与者中并未发现这种关联。

当将BMI和腰围组合使用时，两种性别的肥胖研究参与者的痴呆风险均比正常范围的参与者高28%。

先前的证据表明，肥胖症可能通过直接影响脂肪细胞中的细胞因子(细胞信号蛋白)和激素而导致痴呆症的风险增加，或者间接地通过对血管危险因素的不利影响而导致痴呆症的风险增加。一些研究人员还建议，体内多余的脂肪可能会通过代谢和血管途径增加痴呆症的风险，而代谢和血管途径会导致淀粉样蛋白或脑部病变的积累。

该研究的第一作者，理科硕士学生马玉贤(UCL流行病学与卫生保健研究所)说：“肥胖症和痴呆症之间的关联可能由其他情况(例如高血压或抗胆碱能治疗)介导。这项研究未探讨，肥胖与其他中年危险因素(如高血压，糖尿病和APOEε4携带者状态)是否与痴呆症有相互作用的研究问题将在即将开展的工作中进行。”

合著者安德鲁·斯特普托(Andrew Steptoe)教授(UCL流行病学与卫生保健研究所所长和英国纵向老龄化研究主任)说：“痴呆症是21世纪的主要健康挑战之一，可能威胁到人口的成功衰老。我们的发现表明肥胖率上升将使问题复杂化。