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数据显示墨西哥裔美国人患慢性肾脏病的人数增加了一倍

导读 CDC定义的患病率是人口中在特定时间点或特定时间段内患有特定疾病或属性的人口比例。研究小组研究了1988年至1994年以及1999年至2016年期间...

CDC定义的患病率是“人口中在特定时间点或特定时间段内患有特定疾病或属性的人口比例”。研究小组研究了1988年至1994年以及1999年至2016年期间四个种族/族裔群体(非西班牙裔白人,非西班牙裔黑人,墨西哥裔美国人和其他种族),三个教育水平(较少)的20岁以上成年人的CKD患病率。 (高中,高中和高中以上)和三个收入水平(低,中和高)。

“我们发现CKD的总体患病率以及除墨西哥裔美国人以外的所有人群的患病率在2005年至2016年期间都保持不变,” Crews说。“在那个时期的墨西哥裔美国人中,患病率增加了一倍,即使我们的分析考虑了一些可能混淆的变量,例如年龄和性别。”

克鲁斯说,这一发现与最近的研究一致,后者显示与非西班牙裔白人相比,墨西哥裔美国人的总体健康状况恶化。

克鲁斯补充说,该研究的另一个启示是,尽管对于大多数种族/族裔群体和所分析的社会经济水平而言,CKD患病率在2005年至2016年期间保持稳定,但在种族/族裔群体和社会经济水平方面,谁获得CKD的差异仍然很大。

克鲁斯说:“为了缩小差距并更接近健康公平,需要作出更大的努力,以有效纠正肾脏健康方面的持续差距。”

该研究的数据来自国家健康与营养检查调查(NHANES),这是一项联邦计划,旨在长期评估美国成年人和儿童的健康和营养状况。NHANES调查结果用于确定主要疾病的流行率以及这些疾病的危险因素。

人的舌头和气道上松软,无调的肌肉会阻塞气流,并导致阻塞性睡眠呼吸暂停。呼吸暂停是一种常见的疾病,在睡眠过程中反复反复开始和停止呼吸,有时每晚呼吸数百次。睡眠呼吸暂停可导致白天疲倦,增加驾车时入睡的事故的机会,破坏新陈代谢,如果多年不加以治疗,会导致抑郁,高血压,心脏病,中风或死亡。现在,约翰霍普金斯大学医学院的研究人员已经在小鼠中证明,他们可以通过使用基因疗法刺激舌头肌肉收缩的神经来治疗疾病并保持气道开放。

研究人员说,他们的发现于2020年7月16日在线发表在《美国呼吸与重症监护医学杂志》上,最终可能被转化为针对阻塞性睡眠呼吸暂停影响最大死亡风险的人的治疗方法,例如患有以下疾病的人中风或严重的动脉粥样硬化性心脏病。

高级作者Vsevolod Polotsky博士说:“部分导致阻塞性睡眠呼吸暂停的舌头肌肉通过一条直达神经的线连接到控制它们的大脑区域。”约翰·霍普金斯大学医学院睡眠基础研究主任和医学教授。“知道了这一点,我们寻找了一种在两个方向上使用该途径的方法:首先,通过基因疗法前往控制区,使其能够接受药物刺激,然后被激活,然后将信号发送回舌头使问题的肌肉收缩。”

Polotsky说,阻塞性睡眠呼吸暂停会影响30%的成年男性和15%至20%的女性。根据当前的医学实践,治疗该病症的金标准是连续正气道压力(CPAP)机器,该机器在睡眠期间向用户提供稳定的气流。他补充说:“但是,只有50%的人坚持治疗,因此我们的团队一直在研究替代疗法。”

舌头有八对肌肉。舌下神经是其中之一,由舌下神经刺激,舌下神经从延髓(脑干的最下部)延伸到舌下神经。延髓连接到脊髓并控制非自主功能,例如呼吸和心跳。通过将起搏器植入舌头,其他研究人员表明,电脉冲可使舌下神经收缩舌肌并防止睡眠呼吸暂停。Polotsky说,此过程的问题在于需要进行侵入性手术。

在他们的研究中,Polotsky和他的团队转向了一种非侵入性方法-一种无毒病毒-将实验室开发的化学受体传递给肥胖小鼠的大脑。一旦进入延髓,这些受体(称为DREADDs(由Designer Drugs独家激活的Designer Receptors))使延髓中的脑细胞能够接受合成(“ designer”)药物。单次舌头注射后,人工DREADD受体会在延髓中保留数月。

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