对11家澳大利亚医院的一系列医院清洁实践进行的一项重大试验显示，医疗保健相关感染显着减少，并显示出成本效益。

这项研究“医院环境清洁捆绑和医疗保健相关感染(REACH)：一项多中心随机试验”，由澳大利亚卫生服务创新中心(AusHSI)的QUT健康经济学家Nick Graves教授领导。健康与生物医学创新研究所(IHBI)并发表在“柳叶刀传染病”杂志上。它由澳大利亚国家健康和医学研究委员会资助。“这项研究项目被认为是世界上最大的前瞻性，多地点和多因素的医院清洁试验，”格雷夫斯教授说。“其目的主要是调查清洁方法的改变是否有效减少澳大利亚每年165,000例与医疗保健相关的感染。”

Graves教授表示，REACH(研究清洁医院的有效方法)项目引入了一系列清洁措施，针对研究中的每家医院量身定制，以改善常规和出院医院房间清洁。格雷夫斯教授说，在医院范围内宣传清洁在减少感染方面的重要性，以支持环境服务人员的文化转变。

“使用荧光标记技术对清洁进行了审核。该系统使用了肉眼看不见的凝胶点，涂在表面上。这些点可以抵抗干磨，只能通过彻底的清洁技术去除，”他说。“研究中的医院将卫生间的清洁做法从55%提高到76%，卧室区域的清洁做法从64%提高到86%。

“这导致主要的医疗保健相关感染，万古霉素耐药性肠球菌(VRE)减少37%，并且在三种类型的感染中总体减少5.8%。“与之前的研究相比，清洁工具包的开发优先考虑了基于证据的策略，这些策略易于实施且成本较低，而不是新的昂贵技术。

“总的来说，清洁捆绑包每千个床位的费用约为2,500美元，用于参与医院。”REACH清洁包成功地改善了清洁彻底性，并显示出减少耐万古霉素肠球菌感染的巨大希望。它还证明了可以节省成本并防止感染带来的健康益处。在整个护理过程中，干预措施广泛适用于任何医院的清洁，因为它不仅仅关注排放清洁。未来公布的研究经济成果将为决策者提供有关未来医院清洁计划投资潜力的宝贵信息。