新的前列腺癌研究表明，在治疗期间添加临时扫描可以帮助指导患者的治疗。经过两轮l -177(177Lu)-PSMA放射性配体治疗后转移性去势抵抗性前列腺癌患者的前列腺特异性膜抗原(PSMA)正电子发射断层扫描(PET)成像显示出对患者存活的显着预测价值。该研究在2019年核医学与分子成像学会(SNMMI)年会上发表。

根据美国国家癌症研究所的数据，目前转移性前列腺癌患者的五年生存率为30.5%。早期评估治疗效果对于提供最佳护理至关重要。

在2期临床试验中，177Lu-PSMA治疗在治疗转移性去势抵抗性前列腺癌患者方面显示出有希望的结果。该疗法通常涉及初步的PSMA PET扫描以识别有资格接受治疗的患者。虽然临时PET扫描对淋巴瘤患者具有很高的预测价值，但此前的概念尚未在接受177Lu-PSMA治疗的前列腺癌患者中进行过探索。

回顾性分析在德国慕尼黑技术大学的Klinikum rechts der Isar医院进行，包括在基线时和在同情使用程序下经过两个177Lu-PSMA RLT循环后接受镓-68(68Ga)-PSMA11 PET / CT的患者。

研究人员使用qPSMA(一种内部开发的软件)来评估全身肿瘤负荷，而不是标准摄取值，这是这种分析中常用的参数。“使用三种分类方法，通过PSMA-avid肿瘤体积从基线到第二次PSMA PET的变化来评估肿瘤反应，”医学博士Andrei Gafita解释道。“随后，我们发现在两次RLT周期后评估临时PSMA PET的肿瘤反应与总体生存率相关。”

Gafita表示，“我们的研究结果表明，临时PSMA PET可用于接受177Lu-PSMA RLT的患者的治疗反应评估。此外，PSMA PET中新发病灶的发生是疾病进展的预后因素，可纳入定义肿瘤基于PSMA PET成像的反应。“

“虽然有必要进一步分析涉及临床参数，”Gafita补充道，“这项分析为在177Lu-PSMA放射性配体治疗期间的前瞻性环境中使用临时PSMA PET铺平了道路。”