近期，小王发现自己耳垂上出现了一个硬块，而且一按就会感到疼痛。这让他感到非常不安，因为之前他从未遇到过这种情况。耳垂上长硬块并伴有疼痛感，可能是由多种因素引起的，比如耳部感染、脂肪瘤、淋巴结肿大等。

首先，耳部感染是一个常见的原因。如果耳道或耳周区域发生感染，可能会形成脓肿，导致耳垂出现硬块，并且触碰时会感到疼痛。其次，脂肪瘤也是一种可能的原因。脂肪瘤是一种良性肿瘤，通常质地较软，但有时也可能会变硬。最后，淋巴结肿大也是一个不容忽视的因素。耳周区域的淋巴结在身体受到感染时可能会肿大，从而导致耳垂出现硬块。

面对这样的情况，建议及时就医，通过专业医生的检查来确定具体原因，并获得相应的治疗。不要自行诊断或拖延就医，以免病情加重。