美国胸科医师学会 (CHEST) 最近发布了一份关于中央气道阻塞 (CAO) 的新临床指南。该指南发表在CHEST杂志上，包含 12 条基于证据的建议，用于指导恶性和非恶性 CAO 的治疗。

“中央气道阻塞与不良预后相关，而CAO 的管理高度可变，取决于提供者的专业知识和当地资源。通过发布此指南，专家组希望标准化 CAO 的定义并为患者管理提供指导，以优化护理并改善结果，”指南的主要作者 Kamran Mahmood 医学博士、公共卫生硕士、FCCP 表示。

“指南建议采用 GRADE 方法制定，并基于全面的证据审查和专家意见。但总体证据质量非常低，专家组呼吁开展精心设计的研究和随机对照试验来管理 CAO。”

多种恶性和非恶性疾病均可导致 CAO，多位专家可能参与治疗，包括肺病专家、介入性肺病专家、放射科医生、麻醉科医生、肿瘤科医生、放射肿瘤科医生、胸外科医生和耳鼻喉科医生等。专家组建议与患者共同决策，并采用多学科方法来管理 CAO。

其他建议(均有条件且证据确定性很低)包括：

对于有症状的恶性或非恶性 CAO 患者，我们建议将治疗性支气管镜检查作为全身药物治疗和/或局部放射的辅助手段。

对于有症状的恶性或非恶性 CAO 患者，我们建议使用硬式支气管镜而非柔性支气管镜进行治疗干预。