哈佛医学院的研究发现，最近推出的心血管疾病风险计算器可以测量患者心脏病发作和中风的风险，它比以前的版本校准得更好、更精确，但如果目前胆固醇和血压治疗的治疗指南保持不变，新的计算器可能会产生意想不到的后果。

该分析于 7 月 29 日发表在《JAMA》杂志上，估计新的风险计算器将导致近 1600 万人根据现行的治疗门槛失去治疗资格，而现行的治疗门槛指导着临床决定谁应该服用胆固醇和降压药物。

治疗资格的变化在 50 至 69 岁之间的男性中最为明显。分析预测，由此导致的他汀类药物和血压治疗机会的减少可能导致 10 年内心脏病发作和中风的发生率增加 107,000 例。

布莱根妇女医院住院医师、这项研究的第一作者詹姆斯·迪亚奥说：“我们研究的结论是，在不重新考虑治疗阈值的情况下更新风险评估可能会改变数百万美国人的治疗建议。”

因此，研究人员表示，新风险工具的推出是重新考虑这些风险阈值的好机会。

“心血管疾病预防的核心包括两个要素：预测风险和选择何时治疗以预防心脏病发作或中风，因此，如果我们只改变这个等式的一边而不重新审视另一边，即治疗阈值，我会感到担忧，”该研究的资深作者、哈佛医学院布拉瓦尼克研究所生物医学信息学助理教授 Raj Manrai 说。