根据心力衰竭会议上发表的最新研究，索马鲁肽可减少袢利尿剂的使用和剂量，并对射血分数保留 (HFpEF) 心力衰竭患者的症状、身体限制和体重产生积极影响，无论是否使用利尿剂2024 年，5 月 11 日至 14 日在葡萄牙里斯本举行

HFpEF 是一种心脏正常泵血但过于僵硬而无法正常充盈的病症，导致心脏无法支持身体对富氧血液的需求。随着人口老龄化、肥胖率和久坐生活方式的增加，这种情况变得越来越普遍。 HFpEF 的症状包括呼吸短促(通常伴有劳累)、疲劳和脚踝肿胀。

STEP-HFpEF 和 STEP-HFpEF DM 试验分别评估了每周一次的索马鲁肽治疗与安慰剂对比肥胖相关 HFpEF 患者(不患糖尿病和患有糖尿病)的情况。两项研究均表明，与安慰剂相比，索马鲁肽可显着改善心力衰竭症状、身体限制、体重减轻和六分钟步行距离。

对两项试验的汇总数据进行预先指定的分析，调查了索马鲁肽与安慰剂的效果是否根据基线利尿剂的使用而变化。此外，还评估了索马鲁肽与安慰剂相比对试验期间利尿治疗使用和剂量变化的影响。

在这两项试验中，患者患有肥胖相关的 HFpEF，左心室射血分数≥45%，体重指数≥30 kg/m2，堪萨斯城心肌病问卷临床总结评分 (KCCQ-CSS) <90，左心室充盈升高的证据压力、结构性心脏异常加上利钠肽升高，或最近心力衰竭住院加上结构异常或持续需要利尿治疗。

患者按 1:1 的比例随机分配至每周一次 2.4 mg 索马鲁肽或安慰剂，持续 52 周。双重主要终点是 KCCQ-CSS(心力衰竭相关症状和身体限制的标准衡量标准)的变化以及从基线到 52 周的体重百分比变化。根据基线利尿剂使用情况对患者进行分层(无、仅非袢利尿剂、袢利尿剂)。