颞下颌关节紊乱(TMD)引起的疼痛影响了加拿大约13%的人口。反流是令人不舒服的状况，其中胃内容物反流回喉咙。证据表明，焦虑，躯体化和抑郁与GERD有关。

来自中国和美国的研究人员研究了1522例慢性TMD患者的数据，其中69%(1048人)为女性，以了解慢性TMD与GERD之间的关系，并确定焦虑，躯体化和抑郁是否会影响这种关联。他们发现症状性GERD是TMD的危险因素，具有较长GERD病史的人患TMD的风险高于那些历史较短的人。

“慢性肌肉骨骼疾病，胃肠道疾病，精神障碍和睡眠问题之间的相互作用是复杂的，”乔治亚牙科学院，佐治亚州奥古斯塔和中国西安第四军医大学的Jihua Chen博士写道。合着者。“有证据支持这些合并症之间关联的双向性，患者可能会陷入一个睡眠不足，躯体化和焦虑加剧疼痛的周期，疼痛也会导致睡眠问题和精神障碍。”

作者建议医生需要了解这种关联，并考虑多学科管理计划，以帮助患有TMD和慢性疼痛的患者。

“医生和患者可能会忽视慢性肌肉骨骼疾病与胃肠道症状之间的关联，”作者写道。“患有慢性TMD和反流症状的患者可能未被诊断，导致延期有效治疗和延长病程。”

“胃食管反流病，精神障碍，睡眠和慢性颞下颌关节紊乱之间的关联：病例对照研究”发表于2019年8月19日。