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倾听患者的声音可以改善接受心脏手术的患者的医院护理

导读 费城,2019年8月22日 - 根据Elsevier发表的加拿大心脏病学杂志的一项新研究,患者报告的经验有可能推动医院护理质量的提高。调查人员报告...

费城,2019年8月22日 - 根据Elsevier发表的加拿大心脏病学杂志的一项新研究,患者报告的经验有可能推动医院护理质量的提高。调查人员报告了对艾伯塔省心脏病患者获得的加拿大患者体验调查结果的分析,该调查揭示了患者高度评价的区域,但也报告了可能成为未来以患者为中心的质量改进主题的领域的发现。

术语“以患者为中心的护理”正在逐渐增加,因为它将患者置于首位,而不是将其降低到症状或医疗状况的总和。提供患者的第一手护理报告对于帮助加强或确认护理工作良好的区域(从患者的角度来看)以及指导质量改进专家到可以进行有效改进的地方非常重要。以患者为中心的护理通常通过调查来衡量,特别是那些衡量患者体验的调查。尽管此类调查激增,但该领域的研究仍然有限。

根据加拿大患者体验调查 - 住院治疗(CPES-IC)的记录,研究人员分析了2014年4月至2018年3月在艾伯塔省接受冠状动脉旁路移植术(CABG)和/或瓣膜置换术的1,000多名患者的经历。

“据我们所知,这是加拿大第一项此类研究 - 利用患者经验调查与常规收集的行政数据联系,研究特定临床组的综合医院经验,”首席研究员Kyle A. Kemp解释说。 ,加拿大卡尔加里卡尔加里大学卡明医学院社区健康科学系博士研究生。“考虑到CABG和瓣膜置换等心脏手术患者的综合经验,考虑到这些手术的劳动密集和昂贵的性质,可能会提供巨大的价值。”

使用标准脚本和对常见问题的回答,对艾伯塔省的93家医院进行CPES-IC调查。从每家医院获得10%符合条件的出院的随机样本,每年完成大约25,000次完成的调查。参与者在出院后完成了56个问题的电话调查。问题评估护理的许多方面,包括与医生和护士的沟通,药物,患者/家庭参与护理,疼痛控制,物理环境,护理协调和出院计划。

结果按0(最差)到10(最佳)的等级评定,总体上非常积极。在1,082名受访者中,超过73%的人将他们的整体医院护理评为9或10.表现最佳的问题涉及出院后需要帮助(96.6%回答“是”)并收到书面出院信息(93.2%回答“是”) 。答复还确定了可以成为质量改进工作目标的领域。例如,不到40%的受访者表示他们房间周围的空间在晚上总是很安静,只有约45%的受访者表示医院工作人员总是描述了患者给予的任何新药物的潜在副作用。

“这些研究结果很重要,因为从历史上看,许多改善医院护理的努力都是由管理人员或临床医生推动的 - 主要是在没有”患者声音“的情况下,”肯普先生评论道。“作为加拿大第一个同类研究,有一个机会可以作为基线来检查这项调查的未来数据,无论是在艾伯塔省还是在加拿大其他省份。研究方法也可以在加拿大其他地方和整个地区复制。世界将检查其他临床人群的经验,如关节置换患者,分娩和分娩患者以及患有慢性病的老年人。“

“Kemp及其同事的这项研究是朝着正确方向迈出的一步,实质上是朝着满足备受追捧的三重目标(更好的健康,改善护理体验,降低系统成本)的方向迈出的第一步。医学博士Michelle M. Graham,以及加拿大艾伯塔省埃德蒙顿市艾伯塔大学和Mazankowski Alberta心脏研究所的医学博士,Colleen M. Norris,博士,GNP博士在评论中发表评论。“研究人员实际上提供了一种方法,用于建立泛加拿大以患者为中心的数据库,以推动加拿大医疗保健系统中各种人口统计,区域和临床队列的改善。患者获得了新的发言方式;我们只需要倾听。提供真正相关的,以患者为中心的护理取决于它。“

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