印第安纳波利斯，2019年9月11日 - 根据印第安纳大学医学院医学博士的一项新研究，为寻求生育控制的青少年提供在诊所就诊的同一天获得长效可逆避孕药的能力，可以显着节省成本保险提供者。

今天发表在JAMA网络公开杂志上，这项研究是三个IU医学院教师的工作 - Tracey A. Wilkinson，医学博士，公共卫生硕士，Stephen M. Downs，医学博士，硕士和Brownsyne Tucker Edmonds，医学博士，公共卫生硕士，女士。

在这项研究中，研究人员从保险公司(尤其是医疗补助)和青少年的角度，通过提供当天获得长效可逆避孕药的方法，确定了节省的成本。被认为是青少年最有效的避孕方法，长效可逆避孕药或LARC包括宫内避孕药(IUCs)和植入物。

四年前加入IU医学院的威尔金森说，印第安纳州缺乏诊所提供当天使用这些避孕药具，这让她在该州开始作为卫生服务研究员工作时感到意外。

“当我登陆印第安纳州时，我很快意识到很少有临床站点提供当天的LARC。它们更贵，但它们非常有效，因为它们不需要任何用户依赖才能工作，”威尔金森说。 。“当我开始拼凑出障碍时，最大的障碍之一就是成本。”

Wilkinson与Downs和Tucker Edmonds合作，表示该小组开始创建一个成本最小化模型，以确定当一名患者需要回到诊所接受随后的访问以获得他们想要的避孕药时保险公司的成本。

作为IU医学院医疗补助医疗咨询内阁成员的工作 - 一群为印第安纳州医疗补助政策和规划办公室提供基于研究的政策建议的医生 - Downs和Tucker Edmonds加入威尔金森编制数据将帮助他们制定一项政策，为医疗补助计划节省成本。

使用以往研究的数据，该小组研究了青少年寻求当天LARC可能导致的所有情景。通过每一步，该小组计算了付款人的成本 - 查看设备的成本，交付婴儿的成本，年度访问的成本等。

唐斯说：“我们想到了寻求避孕的典型年轻女性，并绘制了一个分支树，代表了如果她能够或不能在那一天得到它，可能会发生的所有事情。”“研究文献告诉我们所有这些事情的可能性，并且我们从医疗主张中知道他们花了多少钱。通过结果树，我们可以比较我们预期如果避孕可以立即获得的平均成本。”

通过他们的工作，该小组发现当天的LARC安置导致付款人的总体成本降低 - 平均为2,016美元 - 与之后访问的安置相比 - 平均为4,133美元。此外，他们发现意外怀孕和堕胎的数量与提供当天安置相关联的数量减少。

为保险公司和Medicaid节省了成本，Tucker Edmonds断言，为病人提供当天LARC的做法也有助于改善Hoosier的健康状况。

“我们知道LARC在预防意外怀孕方面非常有效。意外怀孕与早产不良有关，例如早产，这是婴儿死亡的主要原因，”Tucker Edmonds说。“由于意外怀孕，早产和婴儿死亡率对彩色和低收入人群的女性和婴儿产生了不成比例的影响，因此通过改善当天LARC的获取，Medicaid不仅可以降低成本，还可能提高与早产和婴儿死亡率有关的健康差异。“