索菲亚安提波利斯，2019年9月12日：心脏病发作症状可能是渐进或突然的，两种情况都是医疗紧急情况。这是今天发表在欧洲心血管护理杂志(欧洲心脏病学会(ESC)杂志上)的研究的主要信息.

该研究发现，逐渐出现症状的患者需要8小时才能获得医疗帮助，相比之下，患有突发症状的患者需要2.6小时。建议最多延迟两小时以获得快速治疗和最佳结果;严重的并发症和死亡更有可能超出这个窗口.2-4

渐渐症状开始于轻度不适，慢慢恶化，而突然发作则指从一开始就突然和剧烈疼痛。“两者都是医疗紧急情况，需要紧急帮助，”美国伊利诺伊大学的研究作者Sahereh Mirzaei博士说。“但我们的研究表明，渐进的症状并未得到认真对待。”

这是对在美国四个地区进行的前瞻性多中心研究的二次分析。该分析包括474名急诊冠状综合征(心肌梗塞和不稳定型心绞痛)急诊科就诊的患者。使用ACS患者信息调查表评估症状发作到急诊室到达的症状特征和时间。

总体而言，症状与到达医院之间的中位数差距为4小时。56%的患者突然出现症状，并逐渐出现44%的症状。当女性和男性经历突然疼痛时，他们会更快地寻求医疗帮助。

“近一半的患者起病缓慢，因此这并不罕见，”米尔扎伊博士说。“急性冠状动脉综合征的症状是非特异性的，并且对患者的解释通常具有挑战性。胸痛，胸部不适和胸部压力是可能阻塞动脉的警告信号，患者应立即致电紧急医疗服务。”

一半以上(54%)突然发病并诊断为ST段抬高心肌梗死(STEMI)的男性发生了症状。这是一种特别严重的心脏病发作，需要快速恢复血液流向阻塞的动脉。危险的活动包括爬楼梯，拉，推，铲，重园艺，跑步和慢跑。

米尔泽博士说：“患有缺血性心脏病或多种危险因素(如高血压，糖尿病，高胆固醇或心脏病家族史)的男性应该意识到体力劳动后胸痛或不适可能是心脏病发作。”

救护车抵达与疼痛开始和住院到来之间的间隔较短有关。只有45%的患者使用救护车，而超过一半(52%)的患者使用自己的运输工具，3%的患者从另一家医院转运。没有保险与更长的延迟有关。

米尔扎伊博士说：“胸痛或不适，无论是严重的，突然的还是轻度的和缓慢的，都不应该被忽视。症状还可能包括喉咙，颈部，背部，胃部或肩部的疼痛，并可能伴有恶心，冷汗，虚弱，呼吸急促或恐惧。立即叫救护车;越早得到帮助，预后就越好。“