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研究可帮助外科医生确定臀部骨折的最佳方法

导读 路易斯安那州新奥尔良-罗伯特·祖拉医学博士,LSU健康新奥尔良医学院的教授兼Robert D'Ambrosia是国际合作研究小组的成员,该小组的研...

路易斯安那州新奥尔良-罗伯特·祖拉医学博士,LSU健康新奥尔良医学院的教授兼Robert D'Ambrosia是国际合作研究小组的成员,该小组的研究结果将帮助骨科医生确定最佳的个体方法来治疗骨折50岁以上人群的髋部。

这项研究对这组脆弱人群中用于置换股骨颈骨折的两种技术进行了正面对比,并报告了两者之间相似的结果测量率。作者总结说:“被随机分配接受全髋关节置换术的患者与被分配半髋置换术的患者,次要手术的发生率没有显着差异。新英格兰医学杂志,请点击这里。祖拉博士是9月26日在丹佛整形外科协会2019年年会上发表研究结果的四位医生之一,也是唯一的美国医师。

祖拉博士说:“我们的研究发现,部分置换或半髋置换是可行的选择,可以减轻早期脱位的风险以及成本。”

随着美国人口的老龄化,髋部骨折增加,并且在美国现在髋部骨折的发生频率很高。每年,有30万名65岁以上的美国人因臀部骨折而住院。

担任审判委员会主席,写作委员会成员的祖拉说:“髋部骨折会夺走人们的功能,独立性甚至生命。我们必须做到这一点,而且要做到这一点,这一点至关重要。因此,在麦克马斯特大学的莫希特·班达里(Mohit Bhandari)博士的领导下,我们在10个国家的80个中心进行了基于专业知识的随机对照试验,以最好地了解该人群的选择。”

美国骨科医师学会和美国国家健康与护理卓越学院指南目前建议在所有具有股骨颈骨折移位的独立步行者中进行全髋关节置换术。全髋关节置换术可以为患者提供最佳功能。但是,人们担心这种方法也可能与需要第二次手术的脱位风险增加以及患病的风险增加有关。

在2009年1月至2017年5月之间,研究人员随机分配了1,495例50岁以上的股骨颈移位移位患者,以接受全髋关节置换术(人工置换)或仅股骨头置换术(髋关节置换术)。测量的结果包括是否进行了第二次髋关节手术在24个月内需要死亡,死亡,严重的不良事件,与髋部相关的并发症,生活质量,功能和健康。

研究人员发现,二级手术的发生率可比,其他结果的发生率相近。作者写道:“我们发现,置换术的类型对24个月内计划外的继发髋关节手术的风险没有显着影响。在24个月内,功能性终点指标优于全髋置换术。全髋关节置换术的患者严重不良事件的发生率略高。”

祖拉补充说:“照顾老年髋部骨折患者是骨科医生的最大责任之一。”“我们在最脆弱的时刻遇到虚弱的人。这项研究确实帮助我们确定了使我们能够确定恢复这些人的健康,活动,功能和独立性的最佳手术方法的方法。”

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