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全球癌症斗争的进展是可以实现的

导读 第三版《癌症地图集》是对全球癌症的全球综合概述,得出的结论是,与癌症作斗争不仅是可能的,而且是可以实现的。该报告由美国癌症协会(ACS...

第三版《癌症地图集》是对全球癌症的全球综合概述,得出的结论是,与癌症作斗争不仅是可能的,而且是可以实现的。该报告由美国癌症协会(ACS),国际癌症控制联盟(UICC)和国际癌症研究机构(IARC)制作。它在哈萨克斯坦努尔苏丹举行的世界癌症领导人峰会上发布。

全新的第三版重点介绍了当今全球癌症负担中的明显模式和不平等现象;概述了导致癌症发展的风险因素;并详细介绍了癌症预防和控制的前景。当前版本的主题是“访问创造进步”,不仅引起对当前问题的关注,而且还引起人们通过获取信息和服务来解决癌症负担的方法的关注。

《癌症地图集》以用户友好且易于访问的形式为全球癌症控制倡导者,政府和公共卫生机构,决策者以及患者,幸存者和公众提供了有关全球癌症负担的信息。除印刷报告外,该信息还包含在一个全面的交互式网站中。

在全球91个国家/地区中,癌症是导致过早死亡(70岁以下)的首要或第二大原因。仅根据预期的人口增长和老龄化,到2040年,全球癌症病例的数量预计将增加60%。生活方式因素(例如吸烟,不健康饮食和缺乏运动)的广泛分布可能会使这一数字大大增加。

第三版的其他亮点:

烟草导致的可预防的癌症死亡比任何其他风险因素都多。仅在2017年,吸烟就导致了全球230万例癌症死亡,占所有癌症死亡的24%。全世界仍然有11亿烟民。过去十年中控烟立法的进步意味着55个国家的15亿人现在受到无烟立法的保护。

虽然传染病估计占全球所有新癌症病例的15%,但比例从许多非常高收入国家的约4%到几个撒哈拉以南非洲国家的50%以上。四种主要的传染源(共占所有与感染相关的癌症的90%以上)是幽门螺杆菌,人乳头瘤病毒(HPV),乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)。

体重过重会增加13种癌症的发病率,2012年占全球成人所有新癌症病例的3.6%。全球范围内超重的患病率正在上升:2016年,年龄在18岁及以上的男性中,估计有39%的男性和40%的女性,以及5-18岁的27%的男孩和24%的女孩肥胖。大量含糖饮料和久坐的行为(包括筛查时间)会增加体重过重的风险。

饮食不健康,体重过重和缺乏运动引起的癌症负担预计将在世界大部分地区增加,特别是在中东部分地区以及亚洲和大洋洲部分地区的其他一些低收入和中等收入国家,这是因为肥胖流行病。

酒精占全球所有癌症死亡的4.2%,各国之间存在明显差异。

乳腺癌是全世界几乎所有国家中女性中最常见的癌症,几乎占女性新发癌症病例的四分之一。高收入国家女性终生患乳腺癌的风险可能是低收入国家女性终生的三倍。

每年,在儿童中诊断出约270,000例癌症病例。如今,高收入国家中儿童癌症的五年生存率超过80%,但在低收入国家中可能低至20%。通过采取改善早期诊断和坚持适当治疗的干预措施,低收入国家的儿童癌症存活率可提高到60%,在十年内挽救了近100万儿童的生命。

如果当前趋势继续下去,在下半个世纪中,估计全世界将发生4400万例宫颈癌病例。到2069年,有效地进行高覆盖率筛查和疫苗接种相结合,可以避免1300万例宫颈癌病例,并最终消除作为主要公共卫生问题的宫颈癌。

全世界所有癌症中大约3%至6%是由工作场所暴露于致癌物引起的。

每年,室外空气污染导致超过半百万的肺癌死亡和数百万其他疾病的死亡。在中低收入国家快速发展的城市中,室外空气污染水平特别高。柴油机排气被IARC归类为肺致癌物,导致室外空气污染,也是一种职业性肺致癌物。

约有60%的癌症患者需要进行放射疗法以缓解症状,在手术前缩小肿瘤或在手术后杀死剩余的癌细胞以避免复发。在许多低收入和中等收入国家,放射治疗的覆盖范围并非最佳。例如,在埃塞俄比亚,一个放疗中心为大约1亿人口提供服务。

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