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人造胰腺系统比当前技术更好地控制血糖水平

导读 根据一项部分基于伊坎医学院的多中心随机临床试验,使用先进的控制算法自动监测和调节血糖水平的新型人工胰腺系统在控制1型糖尿病患者的血...

根据一项部分基于伊坎医学院的多中心随机临床试验,使用先进的控制算法自动监测和调节血糖水平的新型人工胰腺系统在控制1型糖尿病患者的血糖水平方面比现有治疗更为有效。西奈山的医学。

研究表明,该系统可以全天和整夜改善参与者的血糖控制。对于患有1型糖尿病的儿童和成人来说,隔夜血糖控制是一个普遍但严峻的挑战,因为一个人入睡时血糖会降至危险的低水平。该研究于10月16日发表在《新英格兰医学杂志》上。

人造胰腺,也称为闭环控制,是一种“多合一”糖尿病管理系统,可使用连续血糖监测仪(CGM)跟踪血糖水平,并在需要时使用胰岛素泵自动输送激素胰岛素。该系统取代了通过指尖或CGM进行测试的依赖,而通过每天多次注射或泵的方式分别输送胰岛素。

国际糖尿病闭环研究(iDCL)涉及由五个研究中心(包括西奈山伊坎医学院)实施的五种单独的人工胰腺临床方案。这项为期六个月的研究是该系列试验的第三阶段。它是由参与者过着平常的日常生活进行的,因此研究人员可以最好地了解该系统在典型的日常工作中是如何工作的。

西奈山糖尿病中心的临床主任,西奈山伊坎医学院的首席研究员卡罗尔·列维(Carol Levy)医师说:“这项试验是在治疗1型糖尿病患者方面迈出的重要一步。”

该iDCL协议招募了168位年龄在14岁以上的1型糖尿病患者。他们被随机分配使用称为Control-IQ的人工胰腺系统或带有CGM和胰岛素泵的传感器增强泵(SAP)治疗,而这种治疗并不能全天自动调节胰岛素。参与者每两到四个星期与研究人员联系一次,以下载和查看设备数据。由于没有对系统进行远程监控,因此该研究将反映实际使用情况。

研究人员发现,人工胰腺系统的使用者平均每天将血糖水平维持在70至180 mg / dL目标范围内的时间平均增加了2.6小时,而在SAP组在六个月内保持不变。与SAP组相比,人工胰腺使用者还显示出在高血糖和低血糖,血红蛋白A1c以及与糖尿病控制相关的其他测量指标上花费的时间有所改善。

Control-IQ技术源自最初在夏洛茨维尔的弗吉尼亚大学开发的系统。在该系统中,基于基于数学模型的高级控制算法对胰岛素泵进行编程,该数学模型使用人的血糖监测信息来自动调整胰岛素剂量。

Levy博士说:“该系统具有一些独特的功能,可以帮助患者达到目标血糖水平,同时降低低血糖的风险。这对患者和研究团队而言都是令人兴奋的研究。”“通过使用人工胰腺技术使1型糖尿病的管理更容易,更精确,潜力巨大,可以减轻这种疾病的日常负担并改善我们患者的长期疗效。”

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