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传染病专家可以降低败血症患者的死亡风险

导读 当患有严重脓毒症(机体对严重感染的反应过度过度)的人来到急诊室(ER)时,他们需要及时,专家的护理,以防止器官衰竭甚至死亡。根据在开放论...

当患有严重脓毒症(机体对严重感染的反应过度过度)的人来到急诊室(ER)时,他们需要及时,专家的护理,以防止器官衰竭甚至死亡。根据在开放论坛传染病杂志上发表的一项新的回顾性单中心研究,当这种护理包括传染病(ID)专家的早期介入时,可以将患者死亡率降低多达40%。

首席研究作者特蕾莎·玛达琳说:“如果您或您所爱的人患有严重的感染,包括败血症,那么请传染病医生作为您的医生团队的一员,可能会带来更好的结果。”纽约市Montefiore Health System的Albert Einstein医学和保健学院流行病学家,医学教授。“如果您所在的医院有空,您应该要求传染病医师去看您。”

与在该时间段内没有ID医师见过的患者相比,患有严重败血症和败血性休克的重症败血症和脓毒性休克患者的院内死亡率要低40%,这些患者在到达ER后的12小时内进行ID咨询。该研究包括2017年至2018年在Montefiore Health System的Jack D.Weiler Hospital住院的248名患有严重败血症的ER患者,该研究还发现,如果ID咨询得早,这些患者的抗生素处方可以更快地停药。尽管抗生素起初可以挽救生命,但它们可能引起有害的副作用,尤其是长期服用时。诊断测试结果可帮助指导和完善抗生素治疗,因此可以酌情减少用药。

Madaline博士说:“在最短的时间内使用抗生素非常重要,这样可以避免患者对药物的潜在负面影响。”“这确实是传染病咨询有所作为的关键方法。”

与之前在该领域的研究不同,这项新研究仅针对在三个小时内接受建议的严重脓毒症治疗的患者。这使研究人员可以专门研究与ID专家进行早期咨询的临床益处,并将其与改善对推荐标准的依从性区分开来,这也可以对患者的预后产生积极影响。

ID医师能够为严重脓毒症患者提供的连续性,从急诊室的一个护理人员小组过渡到医院的其他地方,可能会在决定停止抗生素治疗时为护理团队提供更大的信心。Madaline博士说,还需要进一步的研究来量化早期的ID咨询如何影响这一决策过程,并确定让这些专家最初参与患者护理的哪些方面最有意义。

同时,新发现为越来越多的证据表明ID医​​师对败血症和其他感染相关疾病的患者的结局具有有益的影响。

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