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肥胖是2型糖尿病的关键危险因素 无论遗传因素如何

导读 糖尿病引起的罹患2型糖尿病的风险增加至少6倍,而不论该疾病的遗传易感性如何,《糖尿病学》(欧洲糖尿病研究协会[EASD]杂志)发表的研究得出...

糖尿病引起的罹患2型糖尿病的风险增加至少6倍,而不论该疾病的遗传易感性如何,《糖尿病学》(欧洲糖尿病研究协会[EASD]杂志)发表的研究得出的结论是。这项研究是由丹麦哥本哈根大学卫生与医学科学院诺和诺德基础代谢研究基金会中心的Theresia Schnurr博士和Hermina Jakupovi?博士及其同事进行的。

作者利用嵌套在丹麦饮食,癌症和健康研究队列中的一项案例研究的数据,研究了肥胖,遗传易感性和不良生活方式与2型糖尿病(T2D)的联合关联。该研究样本包括在中位数14.7年的随访中发展为2型糖尿病的4,729例患者,以及5,402例的随机选择队列样本(对照组)。

所有参与者的平均年龄为56.1岁(范围为50-65岁),女性为49.6%。总体而言,所有参与者中有21.8%被归类为肥胖,超重者为43.0%,体重正常者为35.2%。有40.0%的参与者过着良好的生活方式,34.6%的人们过着中等的生活方式,25.4%的人们过着不良的生活方式。

使用遗传风险评分(GRS)对遗传易感性进行量化,该遗传风险评分包含193种与2型糖尿病相关的已知遗传变异,并分为5个风险组,每个组的20%(五分位数),从最低(五分之一)到最高(五分位数)遗传风险。生活方式是通过生活方式得分来评估的,该得分包括吸烟,饮酒,体育锻炼和饮食。统计模型用于计算GRS,肥胖和生活方式得分与发展中的T2D的个体和组合关联。

与体重正常的人相比,肥胖的人患T2D的几率高出近六倍,而体重超重的人患T2D的风险则高2.4倍。就遗传风险而言,GRS最高的人发生T2D的可能性是最低的人的两倍,而生活方式最不健康的人发生T2D的可能性比最健康的人高18%。

与体重正常,GRS低和生活方式良好的个体相比,在肥胖,GRS高和生活方式不利的所有三个风险因素中排名最高的个体患T2D的风险增加了14.5倍。值得注意的是,即使在GRS低且生活方式良好的个体中,与相同遗传和生活方式风险组中体重正常的个体相比,肥胖也使T2D风险增加8.4倍。

作者得出结论:“结果表明,通过体重控制和健康的生活方式来预防2型糖尿病在所有遗传风险人群中都至关重要。此外,我们发现肥胖对2型糖尿病风险的影响高于其他风险因素,这突出表明体重管理在2型糖尿病预防中的重要性。”

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