科罗拉多州奥罗拉(2020年5月29日)-科罗拉多大学护理学院和安舒兹医学院校园麻醉学系医学院的研究人员发现，使用一氧化二氮(N2O)作为减轻个人痛苦的选择分娩对新生婴儿和分娩的个体而言是安全的，并且转换为其他形式的止痛措施(例如硬膜外或阿片类药物)会受到女性的既往出生史和其他因素的影响。

这项研究今天发表在《助产士与妇女健康杂志》上，调查了463名在工作期间使用一氧化二氮的妇女。这项研究是美国规模最大的研究，也是首次报道在分娩过程中使用N2O引起的副作用的比率，以及剖宫产后分娩的妇女转换为其他形式的疼痛缓解的原因。在开始使用N2O作为最初的止痛技术的女性中，有31%的妇女在整个分娩过程中仅使用N2O，而69%的妇女转用了另一种止痛方法，例如硬膜外和/或阿片类药物。“一氧化二氮是美国分娩镇痛的一种有用，安全的选择。对于某些劳动母亲来说，这就是他们所需要的全部缓解疼痛的方法。了解从吸入一氧化二氮转换为其他形式镇痛剂的预测指标可能会帮助提供者进行讨论与妇女讨论分娩时的止痛选择，”

从N2O转换为替代疗法的最常被提及的原因(96%)是疼痛缓解不足。当使用催产素增加分娩和诱导分娩时，从N2O转化的几率增加了大约3倍。此外，那些有剖宫产史并在剖宫产后经历过分娩的人，转换为神经痛或硬膜外麻醉的几率增加了6倍以上。相对于首次分娩的人，以前分娩的人转换为神经痛镇痛的几率降低了63%。

每年在美国大约有400万妇女生育，对于许多人来说，应对产科手术是一个重大问题。硬膜外和脊柱阻滞，也称为神经镇痛，是美国最常用的疼痛控制工具，主要替代药物是全身性阿片类药物，可能与母体和胎儿的不良反应有关。N2O最近在美国作为一种缓解工作中疼痛的方法重新引入，在许多发达国家使用N2O已有很长的历史，并且在美国越来越多地使用。Nodine说：“尽管有大量的轶事证据表明一氧化二氮如何影响分娩过程中的疼痛的安全性和有效性，但美国的队列研究很少对结果进行系统的分析。”