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临床试验表明有希望的新疗法可用于罕见血液癌

导读 淋巴瘤是一种由淋巴细胞(一种白细胞)发展而来的血液癌。它具有许多子类型。称为血管内大B细胞淋巴瘤(IVLBCL)的罕见亚型尤其难以准确诊断,...

淋巴瘤是一种由淋巴细胞(一种白细胞)发展而来的血液癌。它具有许多子类型。称为血管内大B细胞淋巴瘤(IVLBCL)的罕见亚型尤其难以准确诊断,因为癌性淋巴细胞在小血管内而不是在淋巴结内生长,并且没有明显的淋巴结肿大/肿大。还没有有效的治疗方法:该疾病倾向于影响老年人,对于老年人而言,标准的大剂量化疗可能会产生严重的副作用,并且即使在治疗的情况下,患者也极有可能患上随后的中枢神经系统(CNS)疾病。需要一种新的,副作用少的治疗方案,该方案还可以解决继发性中枢神经系统受累的问题,而这正是一群科学家所做的,

综上所述,这种疾病的稀有性使得测试新的药物组合变得困难。先前的一项“回顾性”研究涉及对接受过标准化疗并联合使用一种名为“利妥昔单抗”的患者的病历进行的分析,结果表明,这种疗法比单独的标准疗法更有希望,但不能解决继发性问题CNS参与。名古屋大学的Kazuyuki Shimada博士说:“我们认为含利妥昔单抗的化学疗法与继发中枢神经系统疾病的治疗相结合可导致临床结果的进一步改善。”考虑到这一点,岛田博士及其团队进行了2期多中心临床试验,他们对38名入组患者(年龄20至79岁,在癌症诊断时无中枢神经系统疾病)进行了建议的治疗,并长期监测了他们的病情。结果发表在他们的论文中柳叶刀肿瘤学。

总体而言,他们的治疗方案似乎是有希望的:76%的入组患者达到了两年生存率且无疾病进展的主要目标,而92%的患者达到了两年总体生存率。该疾病仅影响3%的患者中枢神经系统。而且,发现该疗法的毒性低,并且所有不良反应都是可以控制的,几乎没有严重的并发症。

Shimada博士总结了他们的成就:“据我们所知,这是对IVLBCL患者进行任何治疗的第一项“前瞻性”试验。看来,所提议的治疗方案可能对没有明显中枢神经系统的患者有效诊断时受累。”

所提出的治疗方案的一个重要优点是它采用了常规药物的组合,并且不使用新型药物。这意味着尽管有必要进一步研究,但该协议可在不久的将来用于临床实践。正如Shimada博士所解释的:“鉴于这种疾病的罕见性,大规模的3期前瞻性试验是不可行的。在这种情况下,我们的试验结果提供了一种安全有效的治疗选择,可以对未来的前瞻性试验。”

该临床试验的结果肯定是很有希望的。仅对建议的治疗方案进行一些细微改进,IVLBCL患者在对抗癌症方面可能会拥有优势。

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