根据《柳叶刀》杂志发表的四篇论文中的第一篇论文，需要一种新的食品体系方法来帮助低收入和中等收入国家减少肥胖和营养不良，这两个问题变得越来越紧密。

第一篇论文的第一作者，WR Kenan Jr.著名教授巴里·M·波普金说：“我们正面临着一个新的营养现实，在这个现实中，主要的食品体系变化导致最贫穷的国家超重和肥胖以及营养不足。”北卡罗来纳大学教堂山吉林斯全球公共卫生学院营养学博士。“我们的研究表明，在所有低收入国家中成年人的超重和肥胖水平至少达到20%。此外，营养不良和超重水平高的双重负担主要发生在收入最低的国家-这是现实这是由现代食品系统驱动的。该系统具有全球影响力，正在阻止低收入甚至中等收入国家和家庭食用安全，

据估计，全球范围内有近23亿儿童和成年人超重，超过1.5亿儿童发育不良。然而，在中低收入国家，这些新出现的问题在个人，家庭和社区中重叠。第一篇论文探讨了这种交叉口背后的趋势，即营养不良的双重负担，以及可能导致营养不良的社会和粮食系统变化，其生物学解释和影响，以及有助于解决所有营养不良的政策措施。形式。

Popkin和他的合著者使用1990年代和2010年代中低收入国家的调查数据来估计哪些国家面临着营养不良的双重负担，这意味着在人口中，超过15%的人在浪费食物，超过30%的人发育迟缓，超过20%的女性瘦弱，超过20%的人超重。

结果显示，三分之一以上的低收入和中等收入国家营养不良现象重叠，1990年代123个国家中有45个，2010年代126个国家中有48个。这个问题在撒哈拉以南非洲，南亚，东亚和太平洋尤为普遍，那里分别有29、7和9个国家受到影响。

在2010年代，与1990年代相比，世界上收入最低的14个国家新增加了营养不良的双重负担。但是，相对于该类别中的其他国家，收入最高的中低收入国家受到的影响较少。作者说，这反映了最贫穷国家中超重人群的流行，尽管部分人口仍面临发育迟缓，浪费和瘦弱。

Popkin说：“新出现的营养不良问题是人们没有受到不良饮食驱动因素的保护的鲜明标志。”“最贫穷的低收入和中等收入国家正在人们在工作，家庭，运输和休闲中进食，喝水和出行的方式发生快速变化。新的营养现实是由食品体系的变化所驱动的，增加了全球超级加工食品的供应，这些食品与体重增加有关，同时也对婴儿和学龄前儿童的饮食产生不利影响，这些变化包括新鲜食品市场的消失，超市的数量增加以及超市和全球食品对食物链的控制，许多国家的餐饮和农业公司。”

《柳叶刀》系列的其他三篇论文以Popkin及其团队的工作为基础，探讨了营养不良双重负担的生理影响，并建议采取“双重职责”干预措施，同时减少营养不足的风险，同时预防肥胖症和相关疾病。

为了创造结束各种形式营养不良所需的系统性变化，该系列的作者呼吁各国政府，联合国，民间社会，学者，媒体，捐助者，私营部门和经济平台解决营养不良和营养不良的双重负担。引进新的参与者，例如基层组织，农民及其工会，基于信仰的领导人，行星健康倡导者，创新者，政治领导人，消费者协会以及为公平和绿色公司提供资金的投资者。