Mayo研究发现许多年轻的胃癌患者患有独特的疾病
明尼苏达州罗彻斯特市-新的梅奥诊所研究发现,许多60岁以下罹患胃癌的人患有“在遗传和临床上均不同的”疾病。研究发现,与老年人的胃癌相比,这种新的,早期发作的形式通常生长和扩散更快,预后更差,并且对传统化学疗法的抵抗力更高。这项研究最近发表在《外科》杂志上。
尽管老年患者的胃癌发病率已经下降了数十年,但这种早期发作的癌症却在增加,目前占诊断出的胃癌的30%以上。
“我认为这是一个令人震惊的趋势,因为胃癌是一种毁灭性疾病,”梅奥诊所外科肿瘤学家,医学博士特拉维斯·格罗茨(Travis Grotz)说。“在美国,人们对胃癌的体征和症状知之甚少,而且许多年轻患者可能会被诊断得较晚,因为治疗效果较差。”
研究小组使用多个癌症数据库研究了75,225例病例,以回顾1973年至2015年的胃癌统计数据。如今,被诊断出患有胃癌的人的平均年龄为68岁,但30岁,40岁和50岁的人患病的风险比他们使用的高成为。
尽管尚无明确的早发和晚发胃癌定义的截断年龄,但研究人员发现,无论他们使用60、50或40岁的截断年龄,这一区分都是正确的。研究人员发现,在研究期间,晚期胃癌的发病率每年下降1.8%,而从1973年至1995年,早期发病的疾病每年下降1.9%,然后到2013年上升1.5%。胃癌的比例从1995年的18%增加到现在的30%以上,翻了一番。
格罗茨博士说:“通常,我们发现70多岁的病人被诊断出胃癌,但越来越多的人发现了30至50岁的病人。”
Grotz博士补充说,早期发病率的提高并非来自早期发现或筛查。他说:“尚无针对胃癌的通用筛查方法,实际上年轻患者比晚期患者患有晚期疾病。”
研究人员发现,除了致命性更强之外,早期发作的胃癌在基因和分子上也很独特。此外,吸烟的吸烟者等传统的老年美国人患胃癌的危险因素似乎与其早期发病没有关联。
格罗茨博士说:“希望这样的研究能够提高人们的认识并增加医师对胃癌的怀疑,特别是在年轻患者中。”他补充说,年轻的年轻人在饭后感到饱食,或者有反流,腹痛,意外体重减轻和进食困难,应该去看医生。
据美国癌症协会称,胃癌是美国第16大最常见的癌症。根据美国国家癌症研究所的数据,它的五年存活率为31.5%,到2019年估计将有27,510例新病例。世界卫生组织报告说,癌症是2018年全球第二大死亡原因,而胃癌是该年第三大最常见的癌症死亡原因。
接下来,研究团队希望通过Rochester流行病学计划和其他潜在的大型数据库更好地识别早期胃癌的危险因素。