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增加噻嗪类药物剂量可减少肾结石发生率

导读 根据范德比尔特大学医学中心 (VUMC) 在JAMA Network Open上发表的一项研究,噻嗪类药物的剂量越高,尿钙的降低幅度就越大,进而与有症...

根据范德比尔特大学医学中心 (VUMC) 在JAMA Network Open上发表的一项研究,噻嗪类药物的剂量越高,尿钙的降低幅度就越大,进而与有症状的肾结石事件的减少相关。

噻嗪类利尿剂通常用于预防肾结石复发,是一种直接作用于肾脏的药物,通过抑制肾元(肾脏的功能单位)远曲小管中的钠/氯同向转运体来促进利尿(尿液流动)。噻嗪类药物也常用于治疗高血压,并在心力衰竭等情况下清除体内液体。

第一作者、VUMC 泌尿外科副教授、医学博士 Ryan Hsi 表示,研究数据有助于解释多中心氢氯噻嗪预防肾结石复发 (NOSTONE) 试验的结果,该试验报告称氢氯噻嗪并未减少肾结石复发。

Hsi 表示:“根据我们的研究,该研究中钙质的减少幅度很小,可能不足以影响复发风险。”

“对于患者来说,这意味着噻嗪类药物仍然是预防肾结石复发的重要选择。在接受噻嗪类药物治疗期间监测钙排泄情况可能会有所帮助,以便调整剂量和饮食,以充分降低尿钙水平。”

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