每100名被黄热病病毒感染的蚊子叮咬的人中，大约有10人会出现这种疾病的症状。尽管大多数感染者并未患上这种疾病，但对于大约40%的患者来说，它是致命的。

尽管自1938年以来存在一种安全有效的疫苗，近年来巴西仍出现黄热病爆发。即使经过一个多世纪的研究，科学家和医生也没有意识到任何特定的临床和实验室死亡率预测因素可能有助于优先考虑入院医院重症监护室，鉴于黄热病患者经常迅速恶化，这将非常有用。

“许多因黄热病被诊入医疗服务的病人最初并未患上严重疾病。他们甚至可能会走进医院。但是，在几天之内，他们确实会病得很重，而且相当大的比例会死亡。”说艾斯波卡拉斯，在圣保罗的医学院大学(FM-USP)在巴西传染病和寄生虫病系全职教授。

Kallás说：“我们以前没有能够被医疗团队用来评估每位患者预后的标记，并确定那些最有可能患上严重疾病的标记，从而提高康复的可能性。”

现在已经确定了这些标记。Kallás出版的“柳叶刀传染病”一文和FM-USP附属的其他研究人员，大学的热带医学研究所(IMT-USP)，圣保罗EmílioRibas感染学研究所(IIER-SP)以及DASA SA，巴西医疗诊断公司(Delboni Auriemo和Lavoisier实验室连锁店的所有者)。

该研究由圣保罗研究基金会 -FAPESP支持，作为由IMT-USP主任Ester Sabino和FM-USP传染病和寄生虫病教授领导的项目的一部分。

该研究的主要目的是确定住院期间可测量的死亡率预测因子。在2018年爆发的疾病爆发期间，他们的重点是在圣保罗市的住宿医院dasClínicas，FM-USP的综合医院和IIER-SP住院患有疑似黄热病的患者。

在2018年1月11日至5月10日期间，分别有118名和113名疑似黄热病患者入住了医院的诊所和IIER-SP。在筛选确认诊断后，76名患有黄热病的患者(68名男性和8名女性)被纳入研究。

诊断基于血液中可检测到的黄热病病毒RNA(74名患者)或尸检报告中确认的黄热病病毒(2名患者)。在76名患者中，27名(36%)在入院后60天内死亡。

“使用实时PCR [聚合酶链反应]检测入院时采集的血液样本或尸检时从组织中检测黄热病病毒的感染。我们对从受感染个体获得的黄热病病毒进行全基因组测序并评估人口统计学，入院时的临床和实验室检测数据。我们调查了这些措施是否与患者死亡相关，“Kallás说。