法国巴黎 - 2019年8月31日：污染和噪音对慢性冠状动脉综合征患者的不利影响首次在今天在线发表于欧洲心脏杂志，欧洲心脏病学会(ESC)指南中，并在ESC网站。(2)

指南特别工作组主席兼芬兰图尔库PET中心主任Juhani Knuuti教授说：“空气污染和环境噪音增加了心脏病发作和中风的风险，因此需要制定政策和法规以尽量减少这两者。慢性冠状动脉患者综合症应该避开交通拥堵严重的地方，可以考虑佩戴呼吸器面罩。可以使用带有高效微粒空气过滤器的空气净化器来减少室内污染。“

该文件涵盖了慢性冠状动脉综合征，是以前稳定冠状动脉疾病(CAD)指南的延续。“这反映了CAD可能是急性的(在单独的指南中涵盖)或慢性的，并且都是动态的，”指南特别工作组主席兼Galway Lambe转化医学研究所介入心脏病学教授William Wijns教授说。 ，爱尔兰。“治疗是终生的，旨在预防疾病的进展和心脏病等心脏事件。”

生活方式比以前的文件更受重视，因为不健康的行为将导致慢性冠状动脉综合征的发展，并且变化可以防止其恶化。

患者应戒烟，避免被动吸烟，多吃蔬菜，水果和粗粮，并限制饱和脂肪和酒精。建议健康的体重，大多数时间加上30至60分钟的中度身体活动。对于没有症状(例如胸痛)的患者，性活动风险较低。每年开展流感疫苗接种，特别是针对老年患者，以预防心脏病发作和过早死亡。

与没有CAD的患者相比，患有心脏病和焦虑症的患者的风险高出两倍。压力，抑郁和焦虑与更糟糕的结果有关，并且难以改善生活方式和坚持服用药物。对于患有抑郁，焦虑或压力的人，鼓励咨询。

认知行为疗法还可以帮助患者实现健康的生活方式 - 例如，支持患者设定切合实际的目标，自我监控，利用朋友和家人的支持，以及规划如何实施变革和应对困难的情况。此外，一些患者 - 例如在急性事件或病态肥胖后 - 应该参考基于运动的心脏康复，并接受来自心脏病专家，全科医生，营养师，物理治疗师，心理学家和药剂师的多学科团队的帮助。

患有慢性冠状动脉综合征的患者需要药物来缓解症状并预防心脏病和心脏病等急性事件。对于高风险患者，推荐使用他汀类药物和抗血栓药物，而血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂等其他药物适用于特定人群。

“患者需要按规定服用药物，即使他们没有任何症状，”Knuuti教授说。“促进行为改变和药物依从性应该是与全科医生或包括护士和心脏病专家在内的专家预约的一部分。”