旧金山-2019年10月14日-台湾的一项新研究表明，严重的睡眠呼吸暂停是发展成糖尿病性黄斑水肿的危险因素，这是一种糖尿病并发症，可引起视力丧失或失明。患有严重睡眠呼吸暂停的患者也更难以治疗糖尿病性黄斑水肿。尽管较早的研究表明这两种情况之间的联系较弱，但越来越多的证据表明，睡眠呼吸暂停会加重潜在的眼部疾病。研究人员今天在AAO 2019(美国眼科学院第123届年会)上介绍了他们的研究。

当糖尿病患者的血糖控制不佳时，眼后部的细小血管就会受损。这种情况称为糖尿病性视网膜病，是美国失明的主要原因。

有时，微小的凸起从血管中突出，使液体和血液渗入视网膜。这种液体会在视网膜区域引起肿胀或水肿，使我们清晰可见。

睡眠呼吸暂停是一种睡眠障碍，其中呼吸反复停止和开始，破坏睡眠并导致血氧水平下降。氧气的这种减少似乎释放了体内许多变化，这些变化可能在伤害血管中起作用。患有睡眠呼吸暂停的人有患高血压，心脏病发作，中风和2型糖尿病的风险。

但是眼睛呢?研究人员认为，睡眠呼吸暂停可能通过增加胰岛素抵抗，加剧炎症和升高血压而导致糖尿病性视网膜病的发展和恶化，所有这些都可能损害眼后血管。

要了解更多信息，首席研究员蒋觉凡博士及其同事研究了台湾长庚纪念医院8年内所有被诊断为糖尿病性视网膜病的患者的数据。他们发现，与没有糖尿病性黄斑水肿的患者相比，患有糖尿病性黄斑水肿的患者的严重睡眠呼吸暂停的比率明显更高(80.6%vs. 45.5%)。他们还发现，睡眠呼吸暂停越严重，黄斑水肿越严重。需要更多治疗以控制黄斑水肿的患者中，严重的睡眠呼吸暂停也更为普遍。这些患者需要三种或三种以上的药物治疗或激光治疗。

蒋博士说：“基于这些结果，我们希望更多的医疗专业人员将睡眠呼吸暂停作为糖尿病性黄斑水肿的危险因素。”“这可以允许较早的医疗干预，以便患者可以保持更多的视力，并尽可能地保持整体健康。”