佛罗里达州纽贝里-2019年10月29日-美国儿科学会(AAP)发布了新政策声明，``小儿代谢和减肥手术：证据，障碍和最佳实践''，呼吁更多地利用代谢和代谢疗法。针对严重肥胖的儿童和青少年的减肥手术，将该手术描述为“已被证明可有效治疗最严重形式的慢性疾病的少数策略之一。”

美国最大的减肥外科医师协会美国代谢和减肥外科学会(ASMBS)批准了新的政策声明，该声明建议儿科医生将患者转诊至具有丰富儿科手术经验且有儿科专家的高质量多学科中心可以对代谢和减肥手术前后的患者进行评估和护理。声明还说，公共和私人健康保险应涵盖程序和后续护理。

ASMBS总裁医学博士Eric DeMaria表示：“已经有大量证据表明，代谢和减肥手术是治疗儿童和青少年严重肥胖的安全有效方法，仅年龄就不应成为治疗的障碍。”“ ASMBS和AAP的目标是增加获得循证治疗的机会，以减轻严重肥胖和相关疾病(包括2型糖尿病，心脏病和高血压)的负担，这些疾病在年轻患者中更常见。”

由于支持使用的数据大量增加，2018年ASMBS从2012年起更新了自己的小儿代谢和减肥手术指南。该指南指出，代谢和减肥手术应被视为重度肥胖儿童的护理标准，并且“如果不能接受代谢和减肥手术，患肥胖症的儿童将处于严重不利地位”。

AAP政策声明于10月27日发表在《儿科学》杂志上。根据AAP的调查，青少年中的严重肥胖是“流行病中的流行病”，“与父母一代相比，今天的儿童寿命预期缩短”。根据该小组的研究，生活方式的改变在年幼的儿童和肥胖程度较轻的儿童中取得了短期的成功，但是没有研究表明，在严重肥胖的青年中体重减轻是持久的。在美国，有将近450万青少年患有严重的肥胖症。

《新英格兰医学杂志》最近的一项研究发现，严重肥胖的青少年可能比成年人受益更多。减肥手术的青少年纵向评估(Teen-LABS)发现，在进行胃旁路手术五年后，青少年更容易出现糖尿病(86%vs. 53%)和高血压(68%vs. 41%)缓解。[1]