亚特兰大-根据本周在2019年ACR / ARP年度会议上发表的新研究结果，尽管有几种已获批准的生物制剂可用，但仍迫切需要控制其他药物来控制青少年特发性关节炎(JIA)的体征和症状改变疾病的抗风湿药(生物制剂)(摘要#1813)。

在美国，有几种用于JIA治疗的生物制剂，包括依那西普，阿达木单抗，阿巴西普，托珠单抗和卡那基单抗。尽管如此，尽管有可用的药物治疗，许多JIA儿童仍患有活动性关节炎，并接受其他非处方药物治疗。在JIA儿童中，尚未证明对成人慢性炎性关节炎安全有效的药物。这项研究的目的是证明持续不断的医疗需求，需要其他新批准的药物来治疗JIA儿童。

“批准的JIA治疗选择已经大大扩展，但是仍然有相当一部分儿童对可用疗法无反应或正在接受未经JIA批准的药物。我们必须要求对新开发的药物进行安全性研究和儿童有效性”，MSCE医学博士Timothy Beukelman，伯明翰阿拉巴马大学儿科风湿病学副教授，也是该研究的合著者。

在这项研究中，研究人员回顾了自2008年以来在辛辛那提儿童医院医疗中心(CCHMC)治疗的1,599名JIA患者的电子病历数据，了解其随时间推移的用药情况和疾病活动。此外，他们评估了7379名参加儿童关节炎和风湿病研究联盟(CARRA)登记册的JIA患者在最近一次登记册访问时的药物使用和疾病活动。尽管连续使用两种或多种生物制剂，研究人员将持续的药物需求定义为积极的JIA。他们将活动性JIA定义为对三个或三个以上活动关节，三个或三个以上活动关节的JIA活动的医师全局评估(以零到10的评分，零表示非活动性疾病)，或患者的整体评估评分(评分为零)到10(零的含义非常好)等于3或更高。

两种数据来源都普遍使用生物制剂(在CCHMC中为53%;在CARRA注册中为65%)，并评估了487名CCHMC患者和1,159名CARRA患者的持续用药需求。尽管使用两种或多种生物制剂进行治疗，约52%的CCHMC患者和45%的CARRA患者仍持续进行活动性JIA。在接受过任何生物疗法的所有患者中，经常使用未经批准用于JIA的药物(37%的CCHMC患者和24%的CARRA患者)。

“显然，有必要增加可用于治疗JIA儿童的疗法的数量和类型。只有当FDA要求制药公司将其研究作为其药物开发计划的一部分时，儿科风湿病医生才能获得有关正确剂量的有效信息，功效和新药的初步安全性。此外，FDA的批准大大增加了JIA患者获得新药的机会。儿科风湿病合作研究小组(PRCSG)的科学主任，以及该研究的主要作者。