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炎症性肠病似乎影响帕金森氏病的风险

导读 阿姆斯特丹,荷兰,2019年11月14日-相对较新的研究结果表明,近年来帕金森氏病(PD)可能在肠道中发生的最早阶段越来越受到关注。在发表于《...

阿姆斯特丹,荷兰,2019年11月14日-相对较新的研究结果表明,近年来帕金森氏病(PD)可能在肠道中发生的最早阶段越来越受到关注。在发表于《帕金森氏病杂志》上的一篇评论中,Tomasz Brudek博士评估了炎症性肠病(IBD)与PD之间的关联性证据,并提出了未来研究的方向。

哥本哈根转化中心立体与神经科学研究实验室的布鲁德克博士解释说:“帕金森氏症可能不仅是脑部疾病,而且是可能在外围尤其是胃肠道中发作的一组疾病。” Bispebjerg哥本哈根大学医院和丹麦哥本哈根Frederiksberg医院研究。“总的来说,包括人类,动物和微生物组研究在内的所有数据都非常有力地表明,周围炎症趋势增加的个体患PD的风险更高。鉴于肠道病理在PD发病机理中的潜在关键作用,有理由怀疑IBD可能会影响PD风险。”

这篇综述探索和讨论了有关IBD和PD之间联系的最新知识,并提供了来自动物研究的证据,即外周免疫系统改变可能在PD中起作用,这可能为新的治疗策略提供了可能。它显示了近年来我们对所谓的肠脑轴(PD中的肠与脑之间的连接)的重要性的理解和赞赏是如何迅速增长的。它还为免疫系统和炎症在PD中发挥作用的方式提供了重要的新见解。

在某些PD患者中发生的炎症过程自然引起了对IBD和PD之间关联的讨论,因为两者具有一些基本特征。IBD目前被认为是对肠道微生物群的不适当的免疫反应,其特征是慢性促炎性免疫活性,该特征现在也被认为是神经退行性疾病的基本要素。基于欧洲血统的138,511名个体的大型全基因组关联研究(GWAS)和途径分析强调了免疫系统的相关性,确定了PD与七种自身免疫性疾病(包括腹腔疾病,类风湿性关节炎,1型糖尿病,多发性硬化症)之间的17个共有基因座,牛皮癣,溃疡性结肠炎和克罗恩氏病。

许多流行病学和遗传学研究发现,IBD人群患PD的风险似乎增加了。IBD和PD之间的关联可能只是IBD只是一种肠道炎症,因此并不是IBD会特别增加PD的风险,而是广义上的肠道或外周炎症。

布鲁德克博士说:“肠道炎症只是肠道变化中许多症状中的一种,并且与PD患者的神经结构有关。因此,IBD可能只是肠道炎症的许多来源之一。”很快指出,“尽管IBD患者更有可能获得PD,但风险仍然很小。对于特定的IBD患者,未得到诊断的可能性为95%-97%。”

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