美国科罗拉多州奥罗拉(2019年11月19日)-根据美国儿科学会(AAP)的数据，严重肥胖症影响了美国450万儿童和青少年。对于使用传统的减肥方法无法大量减轻体重的严重肥胖青少年，减肥手术可能会改变他们的生活。越来越多的研究指出，肥胖症严重的青少年可以从减肥手术中受益，包括两项最近发表的研究，该研究由科罗拉多州儿童医院(Children's Colorado)的儿科外科主任兼肥胖中心的托马斯·H·英格(Thomas H. Inge)领导。在儿童科罗拉多州。两项研究的不同重点也突出了医院减肥外科中心的多学科研究方法。

减肥手术后的肌肉骨骼疼痛，身体机能和生活质量

在今天由Pediatrics在线发表的一项研究中，科罗拉多州儿童基金会的研究人员及其同事发现，减肥手术后三年，青少年的肌肉骨骼疼痛，身体机能和生活质量得到了显着改善，并得以维持。

“青少年肥胖与下肢关节疼痛，身体机能差和软骨异常有关，这使他们处于发生退行性关节疾病的高风险中，” Teen-LABS首席研究员托马斯·H·英格(MD)博士说。B科手术可以使这些青少年的关节疼痛得到持续的大幅度减轻，并改善他们的身体机能。这些改善使青少年能够运动，发挥更多功能并参加体育锻炼，所有这些都有助于改善他们的关节健康并保持他们的体重减轻。”

具体来说，研究人员研究了242例患者的三年手术结局，所有患者均参加了多中心减肥手术的青少年纵向评估(Teen-LABS)。他们发现：

在手术的12个月内，肌肉骨骼和下肢疼痛减少了40%，这种减轻持续了三年。

身体机能不良的患病率从40%下降到不足20%。

术后六个月及以后，身体舒适性得到改善。

铁和维生素B12是青春期减肥手术后数年的主要营养风险

知道减肥手术的确伴随着长期营养缺乏的风险，特别是涉及铁和维生素B12的长期缺乏，Children's Colorado的研究人员及其同事还对Teen-LABS参与者进行了为期五年的营养结果研究。这项研究的结果最近在线发表在《临床胃肠病学和肝病学》杂志上。

在这项研究中，研究人员关注减肥手术的两种最常见形式的营养影响：Roux-en-Y胃搭桥术(RYGB)和垂直袖胃切除术(VSG)。他们的发现表明，在五年内：

在这两种程序中，患者均从约23%的体重减轻中受益。

RYGB后，维生素B12的含量显着下降，但VSG后维生素B12的含量并未下降。

RYGB治疗后，71%的患者铁存储量低，而手术前仅为2.5%。

有多种营养缺乏症的RYGB参与者是VSG接受者的两倍多(59%比27%)。

叶酸或维生素A，B1或D的任何一种程序后均未发现明显变化。

“这项研究突出了减肥手术后每年进行营养筛查的重要性，”科罗拉多州儿童肥胖症手术中心的儿科内分泌学家和医学主任医学博士Megan Kelsey说。“这项研究还发现，在摄入推荐维生素和矿物质补充剂最多的患者中，营养缺乏的风险最低，强调了提供具有儿科专业知识的强有力计划以确保患者得到适当随访的重要性。”

科罗拉多州儿童肥胖研究小组营养专家医学博士Jaime Moore博士说：“铁和B12缺乏症都会导致贫血，B12缺乏症也会导致严重的神经功能障碍。”“如果及早发现，用额外的维生素和矿物质补充剂进行治疗可以将这些风险降到最低，这就是为什么每年进行微量营养素检测如此重要的原因。多吃饮食也可以减少缺乏营养的风险，但是在减肥手术后可能会因摄入量的变化而具有挑战性注册营养师参与这些患者的术前和术后护理是帮助应对此类挑战的关键。”