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Oncotarget对酪氨酸激酶抑制剂耐药性的早期预测

导读 、通过EGFR Cobas测试进行的血浆分析显示,在57例患者中,致敏性EGFR突变体等位基因水平大幅下降,降至无法检测的值。研究小组的数据表明...

、通过EGFR Cobas测试进行的血浆分析显示,在57例患者中,致敏性EGFR突变体等位基因水平大幅下降,降至无法检测的值。

研究小组的数据表明,在治疗的第一个月内通过基于RT-PCR的简单EGFR突变测试进行血浆监测可能有助于快速识别要通过MPS进一步表征的患者。

高级研究与技术中心(CAST)诊断分子肿瘤学实验室的安东尼奥·马尔凯蒂(Antonio Marchetti)博士以及基耶蒂大学医学和口腔科学与生物技术学系以及SS Annunziata临床医院病理学系说, “在接受酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,可以通过血浆中循环肿瘤DNA(ctDNA)的监测研究获得性耐药的出现”

“在接受酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,可以通过血浆中循环肿瘤DNA(ctDNA)的监测研究获得性耐药的出现”

-安东尼奥·马尔凯蒂博士,实验室基耶蒂大学医学和口腔科学与生物技术学系,高级研究与技术中心(CAST)诊断分子肿瘤学系,SS Annunziata临床医院病理学系

几项研究表明,在组织和血浆中,特别是在患有弥漫性转移性疾病的患者中,EGFR突变的存在与疾病之间存在高度的一致性。

在先前的研究中,作者首次显示在肿瘤组织中携带EGFR突变并接受EGFR TKI一线治疗的NSCLC患者,在治疗的第一天可以通过重复抽血以量化EGFR来严格监控血浆中的突变等位基因。

这些结果强烈表明血浆中EGFR致敏突变的量反映了肿瘤负荷,血浆中EGFR致敏突变水平的波动与肿瘤负荷变化密切相关。

但是,经过大约12个月的中期,即使使用奥西替尼进行二线治疗的患者,也会通过多种机制产生耐药性,包括EGFR SNV,MET和HER2扩增,基因融合等。最近,进行了一系列临床试验导致批准了奥西替尼治疗EGFR阳性NSCLC患者的一线治疗。

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