麻省剑桥-麻省理工学院和科罗拉多大学丹佛分校的研究人员提出了权宜之计，他们认为这可以帮助Covid-19患有急性呼吸窘迫的患者。他们相信，通过重新使用现在用于治疗血凝块的药物，他们可以在呼吸机无助或无法使用呼吸机的情况下为人们提供帮助。

马萨诸塞州和科罗拉多州的三家医院正在制定计划，以对重症Covid-19患者进行测试。这种药物称为组织纤溶酶原激活剂(tPA)，通常用于心脏病发作和中风患者。该方法基于来自中国和意大利的最新数据，即Covid-19患者患有严重的血液凝块疾病，导致他们的呼吸衰竭。

麻省理工学院的戴维·H·科赫(Michael H. Koch)科学教授迈克尔·雅夫(Michael Yaffe)表示：“如果这能奏效，我希望它将成功，那么它有可能会迅速扩大规模，因为每家医院的药房都已经有了它。”“我们不必制造新药，也不必进行与新药相同的测试。这是我们已经使用的药物。我们只是在尝试重新利用它。”

Yaffe还是麻省理工学院科赫综合癌症研究所的成员，也是波士顿贝丝以色列女执事医学中心/哈佛医学院的重症监护医师，是描述这种新方法的论文的高级作者。

该论文发表在《创伤与急性护理外科杂志》上，由贝丝·以色列女执事(Beth Israel Deaconess)的外科医生，麻省理工学院的客座科学家克里斯托弗·巴雷特(Christopher Barrett)合着。丹佛科罗拉多大学的Hunter Moore，Ernest Moore，Peter Moore和Robert McIntyre;贝丝以色列女执事丹尼尔·塔尔莫(Daniel Talmor);和佛罗里达大学的弗雷德里克·摩尔(Frederick Moore)。

分解血块

在一项针对中国武汉Covid-19暴发的大规模研究中，发现5%的患者需要重症监护，而2.3%的患者需要呼吸机。美国许多医生和公共卫生官员担心，对于所有需要Covid-19的患者来说，呼吸机可能不够。在中国和意大利，尽管获得了最大的支持，但仍有大量需要呼吸机的患者死于呼吸衰竭，这表明需要其他治疗方法。

麻省理工学院和科罗拉多大学的研究小组现在提出的治疗方法，是基于对呼吸衰竭期间肺部发生变化的多年研究成果。在此类患者中，血凝块经常在肺部形成。称为微血栓的很小凝块也会在肺部血管中形成。这些微小的凝块会阻止血液进入肺部的空气空间，而血液通常会在那里被充氧。

研究人员认为，tPA有助于溶解血液凝块，可以帮助患有急性呼吸窘迫的患者。tPA是我们体内发现的一种天然蛋白质，可将纤溶酶原转化为一种称为纤溶酶的酶，可分解血凝块。通常给心脏病发作的患者或中风患者更大的剂量，以溶解引起心脏病发作或中风的血块。

动物实验和一项人体试验表明，该方法可能有效地治疗呼吸窘迫。在2001年进行的一项人体试验中，为20名在创伤或败血症后出现呼吸衰竭的患者提供了激活纤溶酶原的药物(尿激酶或链激酶，但未激活tPA)。该试验中的所有患者都患有严重的呼吸窘迫，以致无法存活，但其中有30%的患者在治疗后得以存活。