一项新研究表明，轻度脑外伤(mTBI)后六个月内，大约有五分之一的人可能会出现心理健康症状，这表明对这些患者进行后续护理很重要。科学家还通过分析创伤性脑损伤的转化研究和临床知识(TRACK-TBI，链接号为TRK-TBI)确定了轻度mTBI或脑震荡后可能增加发生创伤后应激障碍(PTSD)和/或重大抑郁症风险的因素。外部))研究队列。这项研究得到了美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的国家神经疾病和中风研究所(NINDS)的支持。研究结果发表在《 JAMA精神病学》上。

NINDS计划主任Patrick Bellgowan博士说：“脑震荡后的心理健康障碍主要在军事人群中进行了研究，而对平民的这些后果知之甚少。”“这些结果可能有助于指导后续治疗，并建议医生在受伤后多个月可能需要特别注意患者的精神状态。”

在这项研究中，加州大学圣地亚哥分校的教授Murray B. Stein医学博士，MPH和他的同事们调查了1155名经历过轻度TBI并在急诊室接受治疗的人的心理健康结局。受伤后三个月，六个月和十二个月，研究参与者完成了与创伤后应激障碍和重度抑郁症有关的各种问卷。对于一个比较组，研究人员还调查了经历过骨伤如腿受伤但没有头部受伤的人。

结果表明，在受伤后三个月和六个月内，经历过mTBI的人比整形外伤患者更有可能报告PTSD和/或重度抑郁症的症状。例如，受伤三个月后，有20%的mTBI患者报告了心理健康症状，而骨科创伤患者的这一比例为8.7%。受伤六个月后，有21.2%的头部受伤患者和12.1%的骨伤患者报告了精神健康症状。

Stein博士及其团队还使用该数据确定了mTBI后PTSD和重度抑郁症的危险因素。调查结果表明，较低的教育水平，自我识别为非裔美国人以及有精神病史会增加患病的风险。此外，如果头部受伤是由于殴打或其他暴力袭击所致，则增加了罹患PTSD的风险，但不会增加严重的抑郁症。但是，精神健康症状的风险与其他与损伤相关的事件(例如意识丧失持续时间或创伤后遗忘症)无关。

“与通常的假设相反，轻度的头部受伤会造成长期影响。这些发现表明，即使是轻度病例，颅脑损伤后的后续护理也至关重要，特别是对于那些表现出PTSD或抑郁症危险因素的患者而言。”

这项研究是美国国立卫生研究院资助的TRACK-TBI(外部链接)计划的一部分，该计划是一项针对mTBI急诊科接受治疗的患者的大型长期研究。该研究的目的是通过建立一个全面的临床测量数据库，包括3,000例患者的脑部图像，血液样本和结局数据，来增进对脑震荡的了解，这可能有助于确定TBI的生物标志物，各种结局的危险因素，并提高我们识别和预防颅脑损伤不良后果的能力。迄今为止，已有2700多人注册了TRACK-TBI。

TRACK-TBI的最新研究表明，许多TBI患者未接受推荐的随访治疗。