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武汉CT扫描可以准确地诊断冠状病毒

导读 弗吉尼亚州利斯堡(Leesburg,VA),2020年3月5日-来自中国武汉的放射科医生的一篇文章-在《美国放射学杂志》(AJR)上发表了开放获取并提前发...

弗吉尼亚州利斯堡(Leesburg,VA),2020年3月5日-来自中国武汉的放射科医生的一篇文章-在《美国放射学杂志》(AJR)上发表了开放获取并提前发表的文章-得出结论,胸部CT的确诊率较低对COVID-19的误诊(3.9%,2/51),可能有助于标准化影像学特征和转化规则以进行快速诊断;但是,CT在识别特定病毒和区分病毒方面仍然受到限制。

湖北省同济医院的闫丽和夏丽明霞研究了通过核酸检测确认的首批51例诊断为COVID-19感染的患者(23例女性和28例男性;年龄范围26-83岁)和2例腺病毒患者(1例女性)和一个男人;年龄分别为58和66岁。截至2月9日,在他们的53名患者的回顾性队列中,共进行了99次胸部CT检查。

Li和Xia表示,将初始CT研究的图像报告与实验室测试结果进行比较,以发现提示病毒感染的模式,“在两名患有基础疾病和COVID-的患者中,COVID-19在初始CT研究中被误诊为常见感染19”

同时,在最初的CT研究中,对其余49例COVID-19患者和2例腺病毒患者正确诊断了病毒性肺炎。

正如Li和Xia所解释的:“两名确诊为腺病毒感染的患者之一的CT显示出不明确的斑片状玻璃样混浊(GGO),两肺的节段性和胸膜下巩固以及胸腔积液。另一例患者的CT显示胸膜下GGO合并并合并血管扩张,小叶间隔增厚和气管造影征。”

Li和Xia的两个腺病毒病例的CT表现与COVID-19病例的相似。

两位作者还发现COVID-19的CT特征不同于严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)和中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV):两名患者(3.9%)和肺部的晕轮征反转9名患者中有结节迹象的结节(17.6%)。

作者指出:“据我们所知,在文献研究中并未提及这些发现。”

“对于放射科医生来说,认识到COVID-19的CT检查结果与由不同家族的病毒(例如腺病毒)引起的疾病的CT检查结果重叠是很有价值的,并且与同一个家族的病毒具有不同之处和相似之处,例如称为SARS-CoV和MERS-CoV。” Li和Xia补充说。

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