新的研究表明，有阅读障碍的实习医生，在接受全科医学执照考试的临床技能部分之前就已宣布这一点，他们不太可能通过。

临床技能评估(CSA)是一种基于情景的临床检查，旨在测试医生收集信息，做出基于证据的决策以及与患者和同事进行有效沟通的能力。该测试是成为皇家全科医师学院(MRCGP)成员的三部分资格的一部分，该学院授权医生作为全科医生独立执业。

该研究由来自英国林肯大学社区与健康研究组(CaHRU)的研究人员与MRCGP合作，研究了2010年至2017年参加考试的20,879名候选人的通过率，其中598人宣称阅读障碍。调查结果显示，一旦考试成功的其他因素，如考试数量，初始通过标记，阅读障碍，性别，种族和初级医疗资格的国家被考虑在内，宣称阅读障碍的人不太可能通过，甚至表示更糟糕的是，如果他们的诵读困难声明在失败至少一次之后就会延迟。

有趣的是，这项首次检验CSA中通过率的研究结果与先前对应用知识测试(AKT)的研究不同，后者是MRCGP的多选书面组成部分。之前的研究发现，阅读障碍并没有降低那些在参加考试之前宣称学习困难的人的通过率，这表明CSA可能不像以前认为的那样对患有阅读障碍的候选人的书面成分产生问题。

该研究还发现，宣称阅读障碍的候选人更可能是男性(47.3%，而女性为37.8%)，更有可能获得英国以外的基本医疗资格。一旦考虑了其他因素，性别就不会对通过率产生影响，来自少数民族背景的实习医生比白人英国或爱尔兰候选人更有可能通过。

该研究强调需要进一步研究CSA考试的各个方面，即阅读困难的候选人会更加困难，以及如何解决这些挑战以更好地支持候选人。

第一作者，林肯大学社区与健康研究所的Zahid Asghar博士说：“患有阅读障碍的医生，特别是那些在失败至少一次后宣布病情的医生，可能是因为他们不知道病情或担心宣布病情，失败的可能性更大。这表明我们需要更多地了解患有阅读障碍的受训者对临床检查有何困难，以及可以做些什么来帮助“。

通讯作者Niroshan Siriwardena，林肯大学初级和院前护理教授，RCGP评估研究负责人补充说：“CaHRU的研究人员和MRCGP考试的同事一直在调查考试中的差异成绩及其原因一段时间以来，我们的研究开始揭示为什么某些医生团体在考试的某些部分做得不好以及可以采取哪些措施来缓解这一问题的重要线索。“