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生物反馈可以帮助治疗许多疾病

导读 弗吉尼亚州波特兰医疗保健系统和俄勒冈健康与科学大学的一个团队进行的文献综述发现,生物反馈可以成为治疗多种疾病的有效方法。研究表明,...

弗吉尼亚州波特兰医疗保健系统和俄勒冈健康与科学大学的一个团队进行的文献综述发现,生物反馈可以成为治疗多种疾病的有效方法。研究表明,生物反馈可以减轻头痛,改善尿失禁和大便失禁,并有助于中风恢复。

VA证据合成计划的Karli Kondo博士和该研究的第一作者OHSU解释了该研究如何推进生物反馈的使用:“我们对这些积极发现以及对各种潜在益处的其他发现感到鼓舞。生物反馈是一种低风险,低成本的干预措施。我们希望这份报告能够帮助美国退伍军人更广泛地利用生物反馈,并将其作为未来该领域研究的路线图。

结果发表于2019年8月14日的“一般内科学杂志”。

生物反馈是指使用仪器测量并提供患者生理反应的实时反馈。它可以帮助患者学会控制和改变这些反应。研究人员表示,由于生物反馈不涉及药物治疗,并且与其他治疗相比相对无创,因此可能对患有任何不良反应风险较低的患者有益。

生物反馈测量包括肌肉活动,心率,血压和脑波。它通常与改变行为,思想或情绪的治疗相结合。例如,使用肌电图(EMG)来测量肌肉如何响应医学状况而收紧可以帮助患者有意识地控制这些肌肉。

生物反馈越来越多地被用作各种条件的补充或替代治疗。2017年,约有70家VA设施报告提供某种形式的生物反馈。

然而,关于如何使用生物反馈及其有效性的证据分散在各个条件的研究中。因此,这种做法与常规护理并没有很好地结合在一起。

Kondo及其同事创建了一个“证据图”,以便对生物反馈研究进行高级概述。他们搜索了之前对生物反馈进行的系统评价和研究,总结了到目前为止所发现的情况。总的来说,研究人员对该主题进行了16次系统评价。

该评价显示了明确的证据表明生物反馈可有效减轻头痛。各种生物反馈措施已用于头痛,包括肌电图,皮肤温度和血压监测。这些技术似乎有助于减少偏头痛和紧张性头痛的频率,持续时间和强度。最大的改进是减少头痛的频率。中等程度的证据表明生物反馈也可以改善头痛的继发性结果,如药物使用,肌肉紧张,焦虑和抑郁。

还有强有力的证据表明生物反馈可以帮助已经去除前列腺的男性尿失禁。在这种情况下,EMG用于辅助骨盆底肌肉训练。增加生物反馈可以提供超越单独肌肉训练所见的即时和长期改善。

证据图显示了生物反馈有助于其他几种情况的一致证据,尽管试验次数少于头痛或尿失禁。肌电图生物反馈可以帮助两性老年人和最近分娩的年轻女性大便失禁。在中风后增加生物反馈治疗下肢活动似乎也有助于患者。中风治疗可包括几种不同类型的生物反馈,例如测量体重分布以帮助平衡的平台,测量行走期间关节角度的传感器,以及记录肌肉活动的EMG。

研究人员发现生物反馈用于其他几种情况的研究,但没有令人信服的证据证明它在这些情况下是有效的。评论显示生物反馈对女性尿失禁或高血压管理无益。然而,涵盖这些条件的研究是有限的。同样,该评价也没有足够的证据证明生物反馈用于其他疾病,如磨牙症(磨牙或咬牙,经常在睡觉时),分娩疼痛和雷诺氏病(一种涉及四肢血流减少的病症)。

研究人员指出,他们的证据图除了显示生物反馈被证明有用的几个条件之外,还显示了需要进行更多研究的不确定区域。他们确定了进一步研究的几个目标:平衡和步态训练,纤维肌痛和透析中低血压(血压下降可导致许多症状,包括恶心,头晕和焦虑)。

总体而言,证据图给出了“土地平铺”,显示了使用生物反馈治疗医学状况或症状以及仍需要进行哪些研究的证据。

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