血糖水平如何影响1型糖尿病的风险
研究人员认为,一项关于血糖水平与1型糖尿病患者器官损害风险之间关系的重大新研究可以为糖尿病护理做出重要贡献。
现在发表在BMJ(英国医学杂志)上的瑞典研究涵盖了10,000多名患有1型糖尿病的成人和儿童。使用瑞典糖尿病登记册,研究人员已经能够监测研究参与者8至20年。
研究人员分析了各种长期血糖(糖)水平的现有风险,平均为两到三个月。鉴于目标尚无最佳血糖水平的国际共识,研究结果特别有意义。
多年来,已经使用称为HbA1c的生物标志物来测量平均血糖水平。在瑞典,1型糖尿病患者的目标HbA1c值为52 mmol / mol或更低,儿童为47或更低。在世界其他地方,指南范围为48至58 mmol / mol,儿童通常高于成人。
该研究表明,高于52 mmol / mol的值与眼睛和肾脏轻度改变的风险升高有关。威胁视力的眼睛损伤主要发生在更高的值。保持在52或以下可以降低器官受影响的风险,但低于48的值表明没有进一步降低风险。
“我们无法看到在这些较低水平发生较少的器官损害。对于意识丧失和痉挛,这是不寻常的,低血糖导致风险增加30%。低HbA1c患者需要确保他们没有过低的血糖水平,波动或努力控制他们的糖尿病,“糖尿病学教授和第一作者马库斯林德说。
在这项研究中,Marcus Lind--哥德堡大学Sahlgrenska学院教授,瑞典Uddevalla NU医院集团高级顾问 - 与林雪平大学高级教授Johnny Ludvigsson共同负责,他的专长是童年糖尿病。
“了解血糖水平与风险之间关系的更多信息非常重要,因为医疗保健服务,社区,患者及其父母大量使用资源来达到特定的血糖水平,”Ludvigsson说。
“在某些情况下,获得低HbA1c值可能需要儿童每晚醒来几次,加上额外的血糖监测以及日复一日的严格注意饮食和身体活动,这可能会非常麻烦。”