亚特兰大-本周在2019 ACR / ARP年会上发表的新研究结果表明，患有五种肌肉骨骼疾病的患者的阿片类药物使用障碍(OUD)住院人数增加，医疗保健提供者，政策制定者和患者需要更加了解的趋势有助于预防阿片类药物使用障碍相关的发病率和死亡率(摘要#2047)。

近年来，阿片类药物的滥用和相关的死亡率急剧上升，在美国，这一问题已达到流行病的水平。但是，关于患有常见骨骼肌疾病的人中与OUD相关的住院率的数据有限。这项研究检查了患有以下五种疾病的个人的OUD住院率：痛风，骨关节炎(OA)，类风湿关节炎(RA)，纤维肌痛和下背痛(LBP)。

“慢性肌肉骨骼疾病是造成慢性疼痛的最常见原因之一。因此，这一群体有接受阿片类药物的风险，并有可能发展为阿片类药物使用障碍，”风湿病和临床学系医学博士Jasvinder Singh说道。伯明翰的阿拉巴马大学免疫学研究的主要作者。“我们有兴趣了解OUD问题的严重性，特别是对OUD问题的住院率和时间趋势的影响。我们希望评估该问题是否稳定或随着时间的推移而增加。与OUD相关的住院知识提供了对对患者发病率的影响以及对昂贵的医疗服务的利用进行了很好的评估。”

回顾性研究使用了1998年至2016年美国国家住院患者样本(NIS)的数据，根据国际疾病分类临床修改(ICD-9-CM)来检查无阿片类药物过量，戒毒或康复服务的OUD住院率在主要诊断位置的阿片类药物依赖或滥用诊断代码：304.0x，304.7x，305.5x，965.0x，E850.0或E935.05。研究人员在次级位置使用痛风，OA，RA，纤维肌痛和LBP分别使用ICD-9-CM诊断代码评估了五种风湿病患者。他们评估了每100,000个NIS索赔中OUD索赔的发生率。

他们发现，在1998年至2000年之间，这5种疾病的与OUD相关的住院治疗的发生率较低，但是在19年的时间里呈上升趋势。每100,000个NIS索赔中OUD的发生率表明，住院治疗的增加范围从LBP患者的五倍高到痛风患者的35倍高。研究人员发现，在整个研究期间，LBP和痛风患者的OUD主张处于稳定状态，而OA，RA和纤维肌痛患者似乎仍在继续增加。

“这项研究的发现应使风湿病患者长期使用阿片类药物提醒患者和提供者，并应鼓励他们在开始或决定继续使用阿片类药物时就风险/获益比进行公开对话。”辛格“在这五种常见的风湿病中，OUD住院的急剧增加应将这些疾病作为政策措施的重点。政策制定者和联邦研究资助者应将这些疾病作为干预措施的优先事项，以降低OUD和相关住院的风险。 RA，OA和纤维肌痛确定这些疾病为紧急关注的目标。”