下腰痛占美国急诊科影像学检查的三分之一
2024-02-23 03:45:02
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导读 弗吉尼亚州利斯堡,2019年12月18日-在急诊科(ED)中,以成像技术对下背痛患者进行初始评估的情况仍然以很高的速度发生-在三项新的下腰痛急诊...
弗吉尼亚州利斯堡,2019年12月18日-在急诊科(ED)中,以成像技术对下背痛患者进行初始评估的情况仍然以很高的速度发生-在三项新的下腰痛急诊中根据2020年2月号《美国放射学杂志》(AJR)的第一篇文章发表在美国。
宾夕法尼亚大学的基纳·帕克普尔(Jina Pakpoor)表示:“尽管下降幅度不大,但在2016年,仍有大约三分之一的患者继续在急诊室接受影像学检查。此外,不同州和地区之间存在明显的地理差异。美国。”
Pakpoor和同事通过查询IBM商业索赔和Encounters Marketscan研究数据库中18-64岁的患者,确定了急诊科门诊的腰背痛患者。
排除伴随有暗示有创伤的诊断的患者以及先前曾因背部疼痛就诊的患者,使用当前程序术语代码来识别三种成像方式:放射线照相,CT和MRI。
在满足Pakpoor纳入标准的134,624次诊治中,有44,405次(33.7%)的影像获得了影像学,在2011年至2016年之间从34.4%下降至31.9%(每年的赔率,0.98 [95%CI,0.98-0.99]; p <0.001)。
在为期五年的研究期内,有30.9%的患者接受了X线摄片,2.7%的患者接受了CT检查,而0.8%的患者接受了MRI检查以评估下背痛。
成像利用率随地理区域的不同而有显着差异(p <0.001),美国南部的患者比美国西部的患者接受的成像多10%
正如Pakpoor总结的那样,承认进一步的研究是必要的,“以了解在紧急情况下持续使用潜在不必要的影像学的根本原因,”我们的结果表明,使用影像学评估急诊中的腰背痛患者是有效的。适度下降,但继续以总体较高的速度发生。”
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